소개글
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목차
Ⅰ. 서론---------------------------------------------
1. 문헌고찰
가. 연구의 필요성
나. 분만의 단계
다. 분만 간호
라. 산욕부 투약 및 처치
Ⅱ. 본론--------------------------------------------
1. 건강사정
가. 간호정보기록지
나. 기능적 건강양상에 대한 간호사정
다. 신체적 사정
라. 산욕기 매일 사정기록
2. 간호과정
가. 우선순위에 따른 간호진단
나. 간호과정의 적용
Ⅲ. 참고문헌-----------------------------------------------
본문내용
가. 연구의 필요성
여성에게 있어서 임신과 분만, 산욕은 정상적인 발달과정 중 중요한 생식적 과정으로서 이 중 산욕은 산모의 자가간호와 육아에 있어 매우 중요한 과정 중의 하나이다. 실제로 산욕기 초산모의 경우 산모들은 수유, 목욕, 아기안는법, 기저귀교환법 등이 서툴고 두렵다고 했으며, 주로 병원에서 간호사, 조산사 등 전문가에 의해 산전관리가 시행되나 어머니와 신생아가 병원에서 퇴원하면서 갑자기 간호를 받을 수 없기 때문에 오늘날 산욕기 간호의 부재라고도 할 수 있다. 실제 병원에서도 간호사들 또한 산후출혈관리, 회음간호, 유방간호 등의 교육수준의 인식도는 높았으나 퇴원교육에 대한 간호수준과 간호수행은 낮게 나타났다. 그러므로 간호사는 산욕기 산모의 요구를 파악하여 산모에 대한 신체적간호, 정서적지지 그리고 효과적인 산욕기 자가간호와 신생아 관리를 위한 교육이 꼭 필요하다고 할 수 있다.
나. 분만의 단계
1. 분만 1기 (경관 개대단계) 진진통 시작 ~ 경관 개대 10cm 12시간
- 잠재기 : 0~4cm, 20~30초 진통, 20~30분 간격, 이슬양 거의 없음
- 활동기 : 4~8cm, 40~60초 진통, 10~15분 간격, 이슬 양 적절
- 이행기 : 8~10cm, 60~90초 진통, 2~3분 간격, 이슬 양 다량
2. 분만 2기 (태아 만출단계) 경관개대 10cm ~ 태아 만출 1시간
- bulging(팽륜) : 자궁수축이 올 때 회음부 근육주위로 불룩해짐
- appearing(배림) : 자궁수축 올 때만 아두가 회음부 바깥으로 나타남
- crowning(발로) : 수축이 사라져도 아두가 회음부 바깥으로 나타남
3. 분만 3기 (태반 만출단계) 태아만출 ~ 태반만출 5~10분
- 태반박리증후
자궁이 딱딱한 공모양, 자궁이 제와부 위로 올라감, 제대가 질밖으로 길게 늘어짐, 갑작스럽게 30~50cc 선혹색 질 출혈
- Mannual Method(용수박리법)
- Cred's Method : 자궁수축시 한손으로 자궁 저부를 압박하고 다른 한손으로는 제대를 잡아당겨서 만출시키는 방법
참고 자료
간호 실습생을 위한 CASE STUDY, Edu First
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원
쉽게 내리는 간호진단, 김정애, 박영선 공저, 수문사
제 10판 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ, 여성건강간호교과 연구회, 수문사
서울 아산병원 질환백과, 약학정보
양선희 외. (2018)기본간호학Ⅱ, 현문사
양선희 외. (2018)기본간호학Ⅰ, 현문사
김금순 외.(2018)간호사를 위한약리학. 수문사