질향상 QI 보고서_간호학실습

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목차

1. 질향상 활동 주제 선정

2. 계획 (Plan)
1) 환자
2) 낙상 위험 사정도구
3) 재원환자 대상 낙상 예방교육 만족도 조사
4) 재원환자 대상 낙상 예방법 실천도 조사
5) 설문조사 문항
6) 0AW 병동의 낙상 발생률
7) 활동계획

3. 실행 (Do)

4. 평가 (Check)

5. 개선 (Act)

본문내용

낙상은 재원기간 동안 발생하는 환자안전사고 중 매우 많은 부분을 차지하며(2015년 기준 전체 손상환자의 29.6%; 출처 질병관리본부), 이는 환자의 생명을 위협하는 치명적인 손상을 일으킬 뿐 아니라 사고 발생시 2차적인 중재(처치, 재원기간 연장)의 원인으로 작용되기도 한다.

낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸이 다치는 모든 것을 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있으나 특히 노인에서의 발생 정도가 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 수명이 연장됨에 따라 노인 낙상 발생률은 빠르게 늘어나고 있다. 특히 낙상 고위험군인 노인(70세 이상)은 낙상으로 인한 입원률(약8배)과 사망률(10배)이 매우 높다. 낙상으로 인한 오랜 기간의 입원 및 치료는 치료 이후 삶의 질을 현저히 저하시키며, 낙상을 경험한 많은 노인들의 움직임의 소극적인 변화가 근력 약화로 이어져 이후 낙상 발생률이 증가하게 되는 악순환이 지속된다.

이러한 낙상사건·사고를 막기 위해 각 병원에서는 개선안을 실행하고 있으나 이는 매해 반복되어 발생하며 사회적으로 주목을 받는다. 현 실습 중인 병동(국제성모병원 9AW)의 13일-17일 재원 중인 환자 중, 낙상 고위험군은 60%이상이며, 평균 연령은 60세 이상임에도 불구하고 각 병실의 side rail이 올려져있는 경우가 드물었다. 또한 side rail up을 말했을시 ‘한쪽만 올려놓으면 충분하다’, ‘화장실에 가거나 밖에 나갈 때 불편하다’, ‘왜 올려놔야하는지 모르겠다’ 등의 답변으로 보아 낙상에 대한 위험성 및 예방 중요성에 대한 인지도가 떨어져 있는 양상이 관찰되었다. 9AW 병동은 간호·간병통합병동으로 개별적인 간호서비스의 제공에 어려움이 있기 때문에 환자 스스로 또한 사고를 인지하고 예방할 필요가 있다.

그렇기에 이번 질향상 과제에서 ‘낙상예방’을 주제로 선정하여 인지도 개선 및 행동 변화를 위한 활동에는 무엇이 있는지 알아보고자 한다.

참고 자료

없음