성인간호학_사례보고서_유방암(breast cancer)_간호과정2개_질병보고서는 포함되지 않습니다. 에이플 받은 자료며 하나만 봐도 될 정도로 꼼꼼하게 작성되었습니다. 통증,변비 여서 유방암 케이스 아닌 분들도 도움되는 자료입니다.

소개글

"성인간호학_사례보고서_유방암(breast cancer)_간호과정2개_질병보고서는 포함되지 않습니다. 에이플 받은 자료며 하나만 봐도 될 정도로 꼼꼼하게 작성되었습니다. 통증,변비 여서 유방암 케이스 아닌 분들도 도움되는 자료입니다."에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반적 배경(General Information)
2. 건강력(Health History)
3. 신체검진(Physical Examination)
4. 영양
5. 개인위생
6. 대인관계 및 의사소통
7. 정서적 상태
8. 규칙적인 운동 실시 여부
9. 수면과 휴식 및 스트레스 건강관리
10. 영적 요구
11. 진단검사
12. 영상의학 검사
13. 핵의학 검사
14. 약물
15. 처치
16. 수술 방법 및 과정의 서술
17. 배액 양상
18. 간호진단 3가지
19. 간호과정
20. 참고 문헌

본문내용

Ⅲ. 사례보고서: Case study
1. 일반적 배경(General Information)

성 명

연 령

성 별
F
결혼상태
기혼
교육정도
응답거부
종 교
기독교
직 업
주부
경제상태
양호
정보제공자
본인
입 원 일

병 실

수 술 일

진 단 명
Malignant neoplasm of breast unspecified, right
(유방의 악성 신생물 오른쪽)
수술명
Lumpctomy(Right), SLNB
종괴절제술, 감시림프절생검

2. 건강력(Health History)
1) 가족력(family history)

⓵ 가족 구성원: 남편
⓶ 환자에게 가장 영향을 줄 수 있는 사람: 남편
⓷ 건강 문제에 영향을 주는 가족 습관: 없음
④ 유전성 질환: 없음

2) 과거 건강력 (Past medical History)

진단명
시기
HBV p.o(-)
약 50년 전
HTN p.o(+)
13년 전
UTI (2020년까지 f/u)
19년 전
GB(gallbladder) adenomyomatosis(담당 선근종증)
본원 소화기내과 F/u 중
2022년 7월
⓵ 과거질환

⓶ 수술경험
진단명
시기
축농증 수술 (local)
약 50년 전
spinal stenosis, lumbar region (local, 허리수술)
12년 전
Rt. 어깨비종 제거수술 (local)
18년 전

⓷ 사용한 약물

약명
용량
이유
헤미푸롤정 5mg
0.5T #1
고혈압
유니바로정 5mg
1T #1
고지혈증
시나롱정 5mg
1T #1
고혈압
카비드츄 어블정
1T #1
칼슘

④ 약물 알레르기 및 부작용
- 진통제:얼굴 부종

참고 자료

황옥남, 유양숙 외, 성인간호학 제7판 하권, p258, 현문사, 2019
송경애(2021). 최신 기본간호학, 서울, 수문사
약학정보원, https://www.health.kr/
박금주(2022), 비판적 사고와 간호과정, 서울, 계축문화사, 2022
이강이(2001), 제7판 인체생리학, 서울, 현문사
은영(2019),생애주기별 건강사정, 서울, 수문사