A+ 보장! 분열정동장애, 조현병(MSE 포함) 간호진단 3개(불면증, 변비, 사회적 고립), 간호과정 1개
- 최초 등록일
- 2023.09.07
- 최종 저작일
- 2023.04
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소개글
"A+ 보장! 분열정동장애, 조현병(MSE 포함) 간호진단 3개(불면증, 변비, 사회적 고립), 간호과정 1개"에 대한 내용입니다.
목차
A. 정신 간호 사정
1) 일반적 정보
2) 정신병력
3) 의학적 정보
4) 치료계획 및 검사
5) 개인적 사정
6) 가족 사정
7) 간호과정
B. 참고문헌
본문내용
- 정의 : 분열정동 장애란 조현병(정신분열병) 진단 기준에 부합되는 주요 증상과 기분 장애 (주요 우울증, 조증, 혼재형 삽화) 증상이 상당 기간 동시에 나타나는 질환을 의미한다. 일정 기간 동안은 조현병(정신분열병) 또는 기분 장애 증상만 단독으로 나타나기도 한다.
- 원인 : 분열정동 장애의 원인은 아직까지 규명되지 않았다. 그 이유는 분열정동 장애가 조현병(정신분열병)의 일종인지, 아니면 기분 장애의 한 형태인지, 아니면 두 질환이 동시에 생긴 것인지, 아니면 두 질환과 전혀 상관없는 또 다른 질병인지 명확하지 않기 때문이다. 현재는 분열정동 장애를 위에서 말한 여러 가지 질병이 섞여 있는 질환군으로 판단한다. 그러므로 하나의 원인으로 이 질환을 설명하기는 어렵다.
- 증상 : 조현병(정신분열병)의 증상과 우울증, 조증, 혼합형 조울증의 증상이 혼합되어 나타난다.
① 환청 또는 환시
다른 사람한테는 들리지 않고 보이지 않는 것을 듣고 보는 것을 의미한다. 환시보다는 환청이 있는 경우가 더 흔하다. '오토바이 소리'나 '쿵쿵거리는 소리'와 같은 무생물에 의한 소리부터 사람들의 말소리까지 다양한 소리가 들린다.
② 망상
사실과 다른, 잘못된 생각을 의미한다. 환자는 왜 그런 생각을 하게 되었는지 잘 설명하지 못하지만 자신의 생각을 굳게 믿는다. 이는 합리적인 설명에 의해서 교정되지 않는다. 망상의 흔한 예시로는 다음과 같은 것이 있다.
피해망상 : 누군가가 자신을 해치려 한다는 망상
예) "안기부에서 나를 감시한다", "내 밥에 독이 들어 있다"
관계망상 : 자신과 관련이 없는 일을 관련 있는 것으로 생각하는 것
예) "사람들이 내 얘기를 한다"
③ 와해된 언어
의미가 연결되지 않고, 문장 자체가 제대로 이루어지지 않아 알아들을 수 없는 이상한 말을 한다.
④ 이상한 행동
상식적으로 이해하기 어렵고 이상해 보이는 행동을 보인다. 행동체계가 완전히 망가져서 아무런 의미도 목적도 없는 기괴한 행동을 보이는 경우도 있다.
참고 자료
김선아 외 5명, 정신간호총론, 수문사(2020)
윤은자 외 11명, 성인간호학 I, 수문사(2019)
윤은자 외 11명, 성인간호학 II, 수문사(2019)
성미혜 외 3명, 근거기반간호 간호과정, 수문사(2019)
서울대학교병원. 질환백과
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