A+ 불안 및 강박장애 간호과정

목차

1. 정의
2. 원인 및 역동
3. 행동특성
4. 주요 간호문제(간호진단) list 및 중재 내용 요약
5. 참고문헌

본문내용

1) 외모와 태도
① 외모(복장, 얼굴표정, 나이와의 적합성 – 긴장되고 불안한 표정
② 면담에 대한 반응
· 정서적 반응(행동양상을 예시) - 가족의 건강에 대해 심히 걱정을 함
· 면담에 대한 환자의 긴장, 편안함 – 불안해하고 긴장함
· 질문에 대답하는 능력 – 이상 없음
③ 언어적, 비언어적 의사소통 양상
· 비언어적 행동(자세, 얼굴표정, 눈맞춤, 불안한 신체적 증후, 틱) - 식은땀이 나고 가슴통증, 호흡곤란 호소함
· 언어적 의사소통 양상(언어적 논리성, 적절성, 말수가 많은지, 혼돈, 기억장애) - 알 수 없음

2) 의식과 인지(Consciousness & Cognition)
① 의식수준 : alert, distractability(주의산만), clouding(혼탁), confused
② 지남력 : 시간, 장소, 사람과 상황 – 알 수 없음
③ 기억력 : 즉시, 최근, 장기 – 알 수 없음
④ 지적지능 : 계산력, 추상적 사고능력, 학업적 성취도, 판단력, 질문에 대한 이해력 - 알 수 없음

3) 사고과정과 내용(Thought process & content)
① 언어적 특성 : 말비빔, 신어조작증, 음연상, 반향언어, 속도/리듬, 목소리톤 – 불안하고 긴장된 목소리톤
② 사고내용 : 순환적인 양상, 망상, 환각, 착각, 강박사고, 공포, 자살사고, 타해, 신체적 관심 – 딸에 대한 걱정으로 인한 공포
③ 사고의 흐름 : 사고의 비약, 차단, 지연, 우회증, 보속증 – 알 수 없음

4) 정서와 기분(Mood and Affect)
① 현재의 기분(불안, 우울, 흥분) : 불안, 긴장
② 적절성 : 딸에 대한 걱정으로 인한 불안이므로 적절함
③ 강도 : 높음 (부적절함)

참고 자료

없음