QI 보고서, 질 관리 활동 보고서(간호관리학/환자확인)

소개글

QI 보고서

QI 보고서 입니다.
실습 하면서 병동의 문제점을 파악하여 분석하고 우선순위를 선정해서
QI 활동을 계획한 보고서입니다.

-자료는 23년 3월에 작성한 것이 맞으며 자료에는 22년의 지표가 나와 있어서
오해하실 소지가 있으나, 22년의 지표에 대한 개선 활동을 계획하는 것이므로
23년에 작성한 자료가 맞습니다.

제가 올리는 자료들은 모두 A+를 받은 과목의 자료만 엄선하여 올리고 있습니다.

목차

Ⅰ. Find: 문제 선정 및 배경1
Ⅱ. Organize: 과정 파악 및 적절한 팀 구성2
Ⅲ. Clarify: 개선할 절차/문제에 대한 지식 명확화 2
Ⅳ. Understand: 원인 및 영향요인 분석4
Ⅴ. Select: 개선방안 선택하기5
Ⅵ. Plan: 계획 수립하기6
Ⅶ. 참고문헌9

본문내용

낮은 PDA 적용률
투약, 검체 접수, 수혈 시에 사용하는 PDA(Patient Digital Assistant) 적용률이 낮아 의료진들이 환자 확인을 올바르게 하지 않고 치료 과정이 진행되고 있음.
높은 보호자 상주율
간호 간병 통합 서비스 병동에서는 보호자나 간병인이 원칙적으로 상주할 수 없는데 보호자 상주율이 일정 수준을 유지하고 있는 상황. 보호자 상주율이 높으면 쾌적한 병동과 감염률을 낮추기 위한 통합 서비스의 질이 저하 됨.
낮은 통증 조절 만족도
환자들은 자주 통증 조절에 대한 불만족을 표현함. PRN 처방 약물의 경우 Routine으로 투여되지 않으므로 통증을 호소해도 투여가 늦어질 수 있음. 이는 환자의 만족도를 저하시키고 치료 과정에도 긍정적이지 않음.
낮은 손 위생 수행율
의료진들의 손 위생 수행율은 현재 90%가 되지 않는 상황(22년 3분기). 의료진들의 낮은 손 위생 수행율은 환자의 감염률을 상승시키고 의료진들의 안전을 위협함.
높은 낙상 발생 보고율
1000 재원 일당 낙상 발생 보고율은 2.72%(22년 3분기)로 간호부의 목표치에 미달하는 상황. 낙상은 고령 환자에게 치명적이며, 환자의 재입원률과 사망률을 증가시킴.

<중 략>

*선정 배경 설명
OO병원에서는 환자에게 투약, 수혈을 하거나 검체를 채취할 때 PDA(Patient Digital Assistant)라는 기계로 환자의 팔찌의 바코드를 찍어서 전산에 입력된 사항과 시행하려는 처치가 동일한 지 확인하는 절차를 시행 중이다. 가장 정확한 환자 확인을 할 수 있는 방법이기 때문에 병원에서는 이를 정기 관리지표로 선정하여 관리하고 있다. 환자 확인은 모든 치료 과정에서 가장 기본이 되고, 점점 더 복잡해지고 많아지는 환자를 고려하면 이는 병원 환경 속에서 더욱 꼼꼼하게 시행될 필요가 있다. 정확한 환자 확인은 환자에게 미치는 영향이 높으며, 22년 4분기 지표가 54.17%로 상황이 심각하다.

참고 자료

장금성 외. 최신 간호 관리학 제5판. 현문사. 555-600(2022).
지역사회 보건 간호학 편찬위원회. 최신 지역사회 보건 간호학 1권. 수문사. 374(2022).
최귀선. 의료 질 향상 사업의 성공 요인과 실패 요인. 한국의료질향상학회 8권 2호. 146~159(2001).
한국 의료 질 향상 학회: http://www.kosqua.net/