성인간호학 실습 A+ 협심증(angina) (간호문제도출, 간호진단, 과정 2개-급성통증, 출혈위험성)

소개글

안녕하세요!

성인간호학 실습에서 A+을 받았습니다!
협심증(angina)케이스이며
간호문제도출 과정이 있으며
간호진단으로 2개로 급성통증, 출혈위험성입니다.
간호과정은 급성통증 5개, 출혈위험성 4개를 적었습니다!
간호수행 내용을 자세하게 적어보았습니다.

교수님께서 깔끔하게 정리했다며 칭찬해주셨습니다!
감사합니다~

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 심장
2. 협심증

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

1. 심장
심장은 수축과 이완을 통해 온 몸에 혈액을 순환시켜 생명유지에 필수적인 역할을 합니다. 온 몸에서 산소를 공급하여 산소가 떨어진 정맥피는 우심방으로 들어오게 되고 이는 우심실을 통해 폐동맥으로 보내집니다. 폐에서 산소 공급을 충분히 받은 혈액은 폐정맥을 통해 좌심방, 좌심실로 들어가 대동맥을 통해 전신으로 공급되게 됩니다.

■심장의 기본 구성
- 주먹만 한 크기
- 두꺼운 근육으로 구성, 심장 내부는 2개의 심방과 2개의 심실로 구성
- 심방 (좌심방 : 폐에서 온 혈액을 받아들이는 곳, 폐정맥과 연결 / 우심방 : 온몸에서 온 혈액을 받아들이는 곳, 대정맥과 연결)
- 심실 (좌심실 : 온몸으로 혈액을 내보냄, 대동맥과 연결 / 우심실 : 폐로 혈액을 내보냄, 폐동맥과 연결)
- 판막 (혈액의 역류를 막는다.)

1) 정의
■심장의 정의
가슴의 왼쪽에 위치한 근육으로 된 기관으로 생명 유지에 필수적인 기관이다. 심장은 산소가 풍부한 혈액을 전신으로 순환하게 해주며, 1분에 60~100회정도 수축한다. 심장은 2개의 심방, 2개의 심실로 이루어져 있고, 이 사이에 판막이 존재하여 피가 역류하지 않도록 도와준다.

2) 구성
■심장의 구성
- 우심방(right atrium) : 상대정맥과 하대정맥으로 들어온 정맥혈을 받아들인다.
- 우심실(right ventricle) : 우심방으로 온 혈액을 받아들이고 우심실의 수축으로 혈액을 폐동맥으로 이동시킨다.
- 좌심방(left atrium) : 폐의 모세혈관에서 가스교환이 일어난 후 산소화된 동맥혈을 폐정맥을 통해 받아들인다.
- 좌심실(left ventricle) : 좌심방으로부터 동맥혈을 받아들이고 좌심실의 수축을 통해 대동맥으로 혈액을 이동시킨다.
- 심장판막(cardiac valves) : 4개의 방 사이에는 판막이 존재하는데, 한번 나간 피가 역류하지 않도록 도와주는 역할을 하는 판막들인 삼첨판(Tricuspid valve), 이첨판(bicuspid valve) ,폐동맥판(pulmonic valve), 승모판(mitral valve), 대동맥판(aortic valve)이 있다.

참고 자료

의학용어 검색 KMLE 의학 검색 엔진 www.kmle.co.kr
성인간호학2 (윤은자, 김숙영 외, 수문사) ,697~704, 745~756p
서울 아산병원 의학정보 검색 (협심증)