A+ 지역사회간호학 보건소 방문 간호과정(case study) 간호진단 3개 및 간호과정 3개)

목차

A. 대상자 사정
1. 가족건강사정(가족사정도구 참조)
2. 가계도
3. 가족밀착도
4. 외부체계도
5. 건강면접조사표
6. 최근 1개월 간 경험하고 있는 증상

B. 간호진단 및 간호과정
Ⅰ. 간호과정1
Ⅱ. 간호과정2
Ⅲ. 간호과정3

본문내용

Ⅰ.방문간호대상자 사정
1. 대상자의 사업대상 우선순위
1순위 기초생활수급자중 건강위험군, 질환군
2. 군분류와 대상자의 특성
정기관리군: 1회 이상 방문/ 2~3개월, 필요시 전화방문
▷ 건강위험요인 및 건강문제가 있고 증상이 있으나 조절이 되는 경우
3. 방문간호를 한 사례관리 대상자에 대한 자료수집결과
(3-1)사정
(1) 가족건강사정(가족사정도구 참조)
(2) 가계도
• 대상자는 부인과 이혼을 했고, 큰아들은 교도소에 수감중이고 작은 아들은 연락이 되지 않는다.
(3) 가족밀착도(사정할 수 없었음)
(4) 외부체계도(정확히 사정할 수 없었음)
1주일에 3회 노인돌보미서비스를 받고 있고 3개월에 1~2회 방문보건간호사가 방문하고 있으며, 매일 취미활동으로 서예를 하고 있음, 최근 여자친구가 생겨 많이 의지하고 있음
(5) 건강면접조사표
※ 출처2013년 지역사회 건강증진사업 안내[방문건강관리분야]
-가구조사표

<중략>

(3-3) 가계도 사정결과를 정리한다.
■ 오래전 이혼하였으며, 큰아들은 교도소에 수감중이고, 작은아들은 연락이 되지 않음
■ 가족이라는 끈끈한 지지체계가 없어 우울과 외로움을 많이 느끼며 삶을 후회한다고 말한다.(자살고위험군)

(3-4) 외부체계도 사정결과를 정리한다.
■ 다른사람들이 자신을 알아보는 것이 두려워 경로당 및 사회복지관을 가지 않고 있다.
■ 노인돌보미서비스를 받고 있으며 1주일에 3번 도우미가 방문하여 청소를 해주고 있다.
■ 최근 생긴 여자친구가 유일하게 의지하는 사람이며 서로 도움을 주고 받으며 살고 있다.
■ 여가로 매일 서예를 하면서 지내며 마음의 안정을 얻고 있다.
■ 정기적으로 정신과 및 내과를 방문하여 치료를 받고 있다.

(3-5) 최근 1개월 간 경험하고 있는 증상 사정결과를 정리한다.
■ 최근 1개월 간 어지럼증을 인지하였지만 치료행위를 하지 않았다.

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판. 현문사