신규간호사 교육 매뉴얼_환자 인수인계

소개글

교육간호사가 원내 신규 간호사 교육메뉴얼을 위해 만든 자료중 일부입니다.
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(대한간호협회가 제시한 신규간호사 메뉴얼 목차대로 만듬)

목차

1. 환자인수인계
1) 환자 인수인계
2) 인수인계 방법
3) 인수인계의 구성
4) 인수인계의 의사소통 규범
5) SBAR 적용한 인수인계법

본문내용

■ 환자인수인계
□ 환자 인수인계
○ 간호사 교대근무가 시작되는 시점에 전 근 무자가 다음 근무자에게 근무조별로 직접 간호업무와 간접간호업무에 대한 정보를 주는 간호업무 활동으로(Hwang et al., 2001) 환자간호의 질과 안전성, 연속성을 유지하고, 보장해주는 중요한 정보교환과정이다(Benson,Rippin-Sisler, Jabusch, & Keast, 2007)
○ 환자의 상태, 수액, 투약, 검사, 협진, 처방, 기타에 대한 사항을 환자 의무기록을 함께 검토하며 인수인계한다.

□ 인수인계 방법
○ 인수인계 방법 녹음해서 인수인계
○ 문서화된 checklist를 활용하는 방식
○ 카덱스 이용한 구두 인수인계 방식
○ 전자의무기록(EMR)을 보고 구두 인수인계
○ 전자의무기록(EMR)을 보고 후번 간호사가 파악
○ 인수인계 서식과 같은 문서로만 인수인계

○ 상황(Situation), 배경(Background), 사정(Assessment), 권고(Recommendations)의 약자이다.

○ 의료진간 의사소통을 위해 제안된 표준화된 형식으로
의사소통의 틀을 제공해주며 기억하기 쉽고, 구체적인 방법이다.
1) 상황(Situation)
: 보고 또는 인수인계 하는 상황과 관련된 간략한 설명
(1) 보고자(인계자)의 이름, 부서
(2) 환자의 진료과, 이름, 성별
(3) 간략한 상황 요약

참고 자료

병원간호사회. 개정2판. 신규간호사 교육지침서
김은만 외. 2014. 국내병원 간호사의 인수인계 실무표준, 표준지침 및 표준화 항목 개발에 대한 연구
김은만 외. 2015. SBAR를 이용한 간호단위간 인수인계 표준항목 개발에 관한 연구