A+) 자연분만(NSVD) 케이스스터디(사례연구보고서)_분만통증, 감염위험성

소개글

모성간호학실습 자연분만(NSVD) 케이스로 교수님께 칭찬받은 자료입니다.
간호진단은 2개이며 각각 중재 4개씩 작성했습니다.
간호중재의 이론적 근거에 참고문헌 페이지 기입하였으므로 참고하기 좋으실 것 같습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 1
1. 분만에 영향을 주는 요인p.1
2. 분만과정p.3
3. 분만단계p.3
4. 두정위 분만기전 p.5
5. 분만의 생리적 적응p.5

Ⅱ. 간호과정 7
1. 간호력 p.7
2. 검사실 검사 p.10
3. 투여 약물 p.13
4. 간호문제목록 p.15
5. 간호계획서p.16

Ⅴ. 참고문헌19

본문내용

1. 분만에 영향을 주는 요인

산도(Passageway)
- 골산도: 모체 골반뼈의 유형과 경선
- 연조직: 자궁하부, 자궁경부, 골반상근육, 질, 질구의 신장력
만출물질(Passenger)
- 태아: 재태기간, 크기, 태위, 선진부, 태향, 태세, 태아 수
- 태반: 태반유형, 착상 부위, 태반성숙 정도
만출력(Powers)
- 일차 만출력: 자궁수축의 강도, 기간, 빈도
- 이차 만출력: 산부의 밀어내는 힘
심리적 요인(Psycho)
- 과거경험, 정서적 준비, 준비성, 문화, 윤리적 특성, 지지체계 및 환경
산부의 자세(Position)
- 서 있기, 걷기, 옆으로 눕기, 쭈그리고 앉기, 손과 무릎을 짚는 행위

산도
골산도
골반: 골반분계선을 기준으로 가골반/진골반으로 나눔
↳ 가골반: 골반분계선 상부 얕은 부분으로 분만 과정과 직접적 관계 X
↳ 진골반: 골반입구, 골반강, 골반출구 등의 3부분으로 나누어져 있음

① 골반입구: 아두가 진골반 내로 들어가기 위해 반드시 통과해야 할 입구로 정확한 측정은 정상 분만 여부 파악에 중요한 기준이 됨
② 골반강: 골반입구와 골반출구 사이의 공간으로 태아가 이 좁은 부위 통과하는 동안 폐 속 액체, 점액이 배출되므로 산과적으로 중요 부위임
③ 골반출구: 분만 시 아두가 모체에서 빠져나오기 위해서 반드시 통과해야 하는 중요한 곳 (여성>남성이므로 분만 용이)

골반의 종류: 여성형/남성형/유인원형/편평형
① 여성형 골반: 골반 입구가 둥그스름한 횡타원형 (자연분만 가능)
② 남성형 골반: 골반 입구가 삼각형 모양인 쐐기형 골반 (제왕절개↑)
③ 유인원형 골반: 전체적으로 가늘고 긴 난 (남성형보다 질분만 ↑)
④ 편평형 골반: 골반입구의 횡경선이 길고 전후경선이 짧으며 골반강이 얕은 편평한 모양의 골반 (분만 용이)
연조직
- 신축성이 좋은 자궁하부, 자궁경부, 골반바닥근육, 질, 질구 포함

자궁상부: 능동적으로 자궁수축이 일어나 근육이 두꺼워져 태아 수용 공간이 줄어들고 태아를 아래로 밀어냄
자궁하부: 수동적으로 자궁수축이 일어나 태아 수용을 위해 자궁 근육이 점차 얇아지고 확장되는 소실, 개대가 일어남

→ 자궁상부-자궁하부 사이의 형성된 경계: ‘생리적 수축륜’

질의 연조직: 태아를 수용할 수 있도록 신전

참고 자료

김혜원 외 옥저, 「여성건강간호학Ⅱ」, 현문사, 2023
장성옥 외 옥저, 「기본간호학」, 현문사, 2021
약학정보원 https://www.health.kr/
GC 녹십자 의료재단, CBC검사 의미와 결과해석 https://www.gclabs.co.kr/pr/live/view/28
GC 녹십자 의료재단, WBC Differential Count 의미와 결과 해석 https://www.gclabs.co.kr/pr/live/view/32
GC 녹십자 의료재단, 신장기능검사 의미와 결과 해석 https://www.gclabs.co.kr/pr/live/view/30
서울대학교 암병원, 검사안내 http://www.snuhcancerlab.org/guidance/guidance.aspx?gubun=04#
서울아산병원, 임상화학검사 https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbs.do?pageIndex=6&menuId=518&contentId=&searchCondition=&searchKeyword=
대한진단검사의학회, 흔한 질병별 검사안내
https://www.kslm.org/