[A+과제자료] 정신간호학실습 케이스스터디 - Bipolar affective disorder

소개글

정신간호학실습에서 A+받은 케이스스터디입니다.
2주간 병원에서 직접 실습하면서 환자와 의사소통하며 작성한만큼
문헌고찰부터 대상자 사정, 간호과정까지 꼼꼼하고 상세하게 작성되어있습니다 :)

목차

Ⅰ. 문헌고찰 Literature review
1. 정의
2. 원인 및 역동
3. 행동 특성 및 증상
4. 치료 및 간호중재
5. 참고문헌

Ⅱ. 사례연구 Case study
1. 간호사정(Nursing assessment)
2. 간호과정 (Nursing Process)

본문내용

'양극성 장애'로도 불리는 조울증은 기분이 들떠 자신감이 넘치는 조증상태와 마음이 가라앉는 우울증 상태가 반복적으로 나타나는 질환이다. 우울증과 함께 정신건강의학과에서 기분장애에 속하는 질환이며 정신장애 진단 및 통계편람 (diagnostic and statistical manual of mental disorders, DSM)에서는 양극성 장애라고 불린다. DSM-IV에 따르면 양극성 장애는 양극성 장애 I형, 양극성 장애 II형, 기분순환 장애, 달리 분류되지 않는 양극성 장애 등으로 분류하고 있다. 정신건강의학과에서는 비정상적인 기분이 지속되는 양상을 ‘삽화’라고 하는데, 삽화는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미한다. 1번 이상의 경조증삽화 또는 조증삽화를 경험하는 경우 양극성장애로 진단하며, 조증삽화를 경험한 경우 1형 양극성장애, 경조증삽화를 경험한 경우 2형 양극성장애로 구분한다.
1형 양극성장애는 위에서 언급한 바와 같이 1번 이상의 조증삽화를 경험할 때 진단할 수 있다. 먼저 우울삽화를 1번 이상 경험하고 수개월에서 수년이 경과한 후 조증삽화를 경험한 뒤 양극성장애로 진단되는 경우가 흔합니다. 한 연구에 따르면 청소년기 첫 우울증을 경험한 환자의 20-32%, 초기 성인기에 첫 우울증을 경험한 환자의 5-15%가 추후 양극성장애로 진단되는 것으로 나타났다. 하지만, 사람에 따라 조증삽화만을 경험하는 경우 등 다양한 양상으로 나타날 수 있다.
환자가 조증삽화를 경험하는 경우 스스로 고양된 기분을 알아채기 힘들며, 먼저 가족들이나 주변 사람들이 이전과 비교하여 달라진 환자의 모습에 대해 걱정하고 염려하게 되는 것이 특징이다. 전형적인 조증삽화의 경우 초기에 행복감, 자신감에 심취하게 되며 이후 과민한 양상으로 변하게 됩니다.

참고 자료

아산병원 질환백과.
삼성서울병원 질환정보.
공성숙 외, 정신건강간호학 제 7판, 군자출판사(2020)
이미형 외, 정신건강간호학 제6판, 현문사(2019)
김선아 외, 정신간호총론 제8판, 수문사(2020)
임숙빈 외, 정신간호총론제7판. 파주: 수문사(2017)