여성실습A+ / 자근근종케이스스터디(간호진단5개, 간호과정2개) 입니다!!

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교수님 피드백받고 수정하였고 A+자료입니다.
자세히 꼼꼼하게 작성하였습니다.

목차

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본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
- 자궁근종(myoma uteri)

1. 정의
자궁근종이란, 자궁 대부분을 이루고 있는 평활근에 생기는 양성종양이다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 20%가 자궁근종을 가지고 있다. 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발 되며, 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

(1) 유형
자궁근종의 유형은 발생위치에 따라 점막하 근종, 근층내 근종, 장막하 근종 등으로 나뉜다.

① 점막 하 근종(Submucous myoma)
자궁내막에서 발생하여 자궁강으로 돌출되는 종양이다. 흔하지는 않지만, 자궁근종 중 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 또한 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉬우며 방사서 치료에 내성이 있다.

② 근층 내 근종(intramural myoma)
가장 흔하며, 자궁벽 안쪽에서 발생하는 종양이다. 자궁근층 내 깊숙이 위치하며, 근종으로 인해 자궁의 크기가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가한다. 따라서 월경량이 증가한다.

③ 장막 하 근종(subserous myoma)
자궁의 복막 표면 아래에서 발생하는 종양으로, 자궁의 외측 표면에 돌출한 작거나 큰 혹으로 보인다. 임신 시 동반되면 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생한다.

2. 원인
자궁근종의 정확한 발생원인은 아직까지 확실하지 않다. 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되고 있다.

(1) 호르몬 영향
자궁근종은 대부분 가임연령 동안에 생겨서 임신기간에 커지고 폐경 이후에 작아지는 것으로 알려져 있다. 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각되어진다. 에스트로겐 제제와 성장호르몬은 자궁근종의 크기를 자라게 하며, 반대로 프로게스테론은 자궁근종의 성장을 억제한다.

참고 자료

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병원간호사회 근거기반 임상간호실무지침통증간호, 심호흡과 이완법
삼성서울병원 암 교육센터, 전환요법
아주대학교 병원 건강칼럼, 명상법
http://hosp.ajoumc.or.kr/HealthInfo/HealthView.aspx?ai=8422&cp=1&sid