아동간호학 RDS환자 간호과정(SOAP) 보고서

소개글

신생아 호흡곤란 증후군을 대상으로한 간호과정 보고서입니다.

목차

1. 사정자료
2. 간호진단
3. 목표/기대결과
4. 간호계획(이론적근거)
5. 참고문헌

본문내용

사정자료
1. RDS 진단받음.
RDS는 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡곤란이 발생하는 질환이다.

2. 평균 SPO2: 91%
SPO2 정상범위: 92-100%

3. VBGA검사 결과 호흡성 산증 나타남.
정상범위
- pH: 7.35~7.45
- PO2: 41~51mmHg
- PCO2: 35-40mmHg
호흡성 산증은 폐포 내 기체와 폐포 주위 모세혈관 사이의 기체교환 장애로 발생할 수 있다.

4. 수면 시 RR: 12회/min 관찰됨.
환기 저하로 가스교환에 문제가 발생한다.
정상범위: 30~40회/min(수면 시)

5. dyspnea, tachypnea, (chest) retraction 관찰됨.
가스교환이 정상적으로 이루어지지 못함을 나타내는 증세이다. 흉곽의 강직성 저하는 과소 환기 상태로 만들고, 이는 이산화탄소의 축적과 함께 산증이 발생한다.

참고 자료

송지호 외, 아동간호학 ; 현문사, 2009년
나지선(2011). 동맥혈가스검사와 정맥혈가스검사의 일치에 대한 비교분석, 조선대학교