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[성인간호] 순환기계 질환 및 간호

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최초 등록일
2023.05.14
최종 저작일
2021.06
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소개글

"[성인간호] 순환기계 질환 및 간호"에 대한 내용입니다.

목차

1. 심혈관계 사정
1) 정상 심전도

2. NIBP 측정

3. 맥박 측정 시 주의 사항

4. 부정맥
1) 경피적 관상동맥 중재술 = 풍선 확장술, PTCA
2) 관상 동맥 우회술 (Coronary Arterial Bypass Graft, CABG)
3) 관상동맥질환 중재 – 약물요법

본문내용

2. NIBP 측정
가) 앙와위, 적절한 크기의 BP cuff를 적용하여 상완에 감는다.

① BP cuff가 팔보다 좁으면 혈압이 실제보다 높게 측정되므로 주의한다.

나) 안정된 상태에서 측정. 움직이거나 의식적으로 힘을 주는 경우 정확하지 않음

다) 혈압을 측정하려는 팔에 대한 아래 질환이 있거나 의심되는 경우에는 혈압 측정 X

① 팔의 혈관에 말초동맥 폐쇄 질환 (PAOD)이 있거나 의심되는 경우

<중 략>

4. 부정맥
1.1.1.1. ▶ 항부정맥제

1) Class Ⅰ (나트륨통로차단제)
- 심근세포막의 나트륨통로를 차단하여
심장의 탈분극화 속도를 억제시키는 항부정맥제
- quinidine, procainamide, lidocaine, propafenone

1) Class Ⅱ (교감신경 베타수용체 차단제)
- 교감신경계 흥분 억제 >> 방실결절 전도 억제, 심 박동수&수축&심근 산소요구도 감소
- propranolol, timolol, metoprolol, atenolol, esmolol

2) Class Ⅲ (칼륨통로차단제)
- 심근의 활동전위 지속시간을 연장시켜 부정맥 발현 억제
- amiodarone, sotalol, ibutilide, dofetilide

1) Class Ⅳ (칼슘통로차단제)
- 심근세포막의 칼슘통로를 차단
- verapamil, diltiazem

3) 기타
- adenosin : 발작성 심실 상부빈맥
- digoxin : 만성 심방세동, 심실 상부빈맥
- epinephrine : 심 박동수 및 수축력 증가
- atropine : 미주신경 긴장도 감소, 심박동수 증가

▶ 비약물적 요법

1) 인공심장박동 조율기
- 인공적으로 심 박동을 발생시키기 위한 전기 기구
- 적응증 : 약물요법에 반응하지 않고 증상을 동반하는 만성/재발성 부정맥

참고 자료

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