외상성경막하출혈

목차

서론
Ⅰ. 문헌고찰

본론
Ⅰ. 대상자 시나리오

Ⅱ. 간호사정
(1) 개인력
(2) 현병력
(3) 과거력
(4) 가족력
(5)입실 후 현재까지의 경과
(6)진단적 검사
(7)진단을 위한 검사
(8)주요 약물요법
(9)기타 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
(1)대상자의 간호진단 목록
(2)간호과정 기록지

결론 및 제언
Ⅰ. 사례연구를 통해 알아낸 점

Ⅱ. 느낀점 및 자가평가


참고문헌

본문내용

1.정의
외상성 경막하출혈 SDH (Traumatic subdural hemorrhage)란?
: 교통사고와 같은 강한 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 고이게 되는 것입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며 조치가 늦을 시 사망에 이를 수 있습니다. 발생비율은 두부 외상환자의 5~29% 정도입니다.

경막하 출혈의 종류
①급성 : 수상부터 72시간 이내/ brain CT상 혈종이 blood clot일 경우
②아급성 : 수상 후 3~21일 사이/ brain CT상 아급성과 fluid 형태를 보이는 경우
③만성 : 수상 후 3주 이상/ brain CT상 아급성과 fluid 형태를 보이는 경우

2.원인
: 대부분의 외상성 경막하 혈종은 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생합니다. 외부의 충격 중 가장 흔한 원인으로 젊은 사람들에게서는 교통사고와 무리한 운동, 폭행, 노인의 경우 낙상, 영유아에서는 학대, 폭행에 의해 발생합니다.

3. 병태생리
: 두부외상으로 인하여 교정맥(bridgin vein), 뇌피질 정맥(central cortical vein) 또는 정맥동(veinus sinus)의 파열이나 뇌열창에 의해 발생하는데 일반적으로 급성 경막하 혈증은 경막외혈증보다 뇌손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거하여도 예후아 나쁜경우가 많습니다. 경막하혈증은 중손상 또는 반중손상에 의하여 발생할 수 있는데 경막외혈증에 비하여 반중손상에 의한 발생이 더 많습니다. 대게 한쪽의 뇌궁룡부(ral convexity)에 잘 생기나 양쪽에 발생하는 경우도 있습니다. 발생빈도는 두부손상의 심한 두부손상의 10~15%에서 발생합니다.

참고 자료

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보건복지부 국가정보포털
김명희 외, 2015, 성인간호학Ⅳ, 수문사
최명희 ,2016, 성인간호학, 퍼시픽북
Murvihill, 병태생리학, 민선식 외 옮김, 바이오사이어스(주)
www.druginfo.co.kr