[종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호

소개글

"[종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 호흡기내과
Ⅱ. 소화기내과
Ⅲ. 순환기내과
Ⅳ. 정형외과

본문내용

Ⅰ. 호흡기내과(Pulmonology) 시술/수술/침습적 검사 및 간호
전혈구 검사, CBC (complete blood count)

정의
∎가장 기본적인 검사로 정맥에서 채취한 혈액을 분석하여 혈구의 수를 측정한다.
∎백혈구, 적혈구, 혈소판 수를 측정하여 대상자의 전반적인 건강상태를 파악한다.

목적
∎호흡기계와 관련된 측정 항목을 주의 깊게 모니터링한다.
∎특히 적혈구(Hb, Hct), 백혈구의 증가와 감소에 따른 상태를 예측하여 치료의 방향을 수립하는 데 도움이 된다.

측정과정-채혈간호
채혈전
⦁환자의 인적 사항(이름, 등록번호)을 개방형 질문으로 확인하여 불필요한 처치의 발생을 방지한다.
⦁채혈에 대한 충분한 설명 후 환자가 안정된 상태에서 적합한 용기에 채혈하도록 한다.
⦁검사 용기에 환자 바코드를 부착한다.
⦁여러 종목의 검사를 동시에 시행하는 경우 채혈량을 미리 계산한다.

채혈중
⦁정맥혈을 채취하기에 적절한 부위를 선택한다.
- 성인의 주정중피정맥(Median cubital vein)은 크고 피부에서 가까운 표재성 혈관으로 채혈 시 용이한 혈관이다.
- 이외에도 요측피정맥(Chephalic vein), 척측피정맥(Basilica vein)도 흔히 사용된다.
- 피해야 할 부위:
하지정맥은 혈전증 위험이 크므로 피한다.
정맥벽이 얇고 상흔조직이 있거나 딱딱한 경우
동정맥루, shunt가 있는 쪽의 팔
유방절제술을 받은 부위는 림프의 정체 및 감염에 민감하므로 피한다.
수액을 맞고 있는 쪽 팔은 검사 결과의 혼돈을 초래할 수 있어 피한다.
다른 검사나 시술을 위한 Arm save 팔은 피한다.
화상 부위는 감염 위험이 높아 절대 천자하지 않는다.
⦁간호사는 적절한 채혈시기를 고려하여 채혈한다.
아침 공복 시 채혈하는 것이 가장 좋다.
(식사, 운동 등 타 요인으로부터의 영향이 가장 적은 시기이기 때문)

참고 자료

양선희 외. 2013. 성인간호학(상). 현문사
조경숙 외. 2013. 성인간호학(하). 현문사
이강이 외. 2014. 인체생리학. 현문사
양선희 외. 2013. 성인간호학(상). 현문사
조경숙 외. 2013. 성인간호학(하). 현문사
송경애 외. 2013. 기본간호학(상). 수문사
송경애 외. 2013. 기본간호학(하). 수문사
고신옥 외. 2006. 중환자의학. 대한중환자의학회
강지연 외. 2015. 순환-호흡기계 중환자간호
이윤미 외 2019, 간호사를 위한 약리학, 수문사
김진희 외 2020, 응급간호 및 재난간호, 고문사
양선희 외. 2013. 성인간호학(상). 현문사
약학정보원 https://www.health.kr/
삼성서울병원 건강정보 – 검사정보
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contentList.do?CONT_CLS_CD=001004
한양대학교 병원, 검사/수술정보
https://seoul.hyumc.com/seoul/healthInfo/examination.do
서울아산병원, 건강정보 – 의료정보
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementSubmain.do