* 본 문서(hwp)가 작성된 한글 프로그램 버전보다 낮은 한글 프로그램에서 열람할 경우 문서가 올바르게 표시되지 않을 수 있습니다.
이 경우에는 최신패치가 되어 있는 2010 이상 버전이나 한글뷰어에서 확인해 주시기 바랍니다.
소개글
문헌고찰 부분 없고 대상자 자료수집부터 작성한 갑상샘기능저하증 케이스스터디입니다!!
교수님 칭찬받고 A+ 받았습니다!!
간호진단 2개, 간호과정 2개입니다!!
1. 활동량 부족과 관련된 변비
2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애
목차
Ⅰ. CASE STUDY
1. 대상자 자료수집
1) 간호정보조사지
2) 임상검사
3) 기타기록
4) 투약
2. 간호진단 목록
3. 간호과정
Ⅱ. 결론 및 실습소감
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. CASE STUDY
1. 대상자 자료수집
1) 간호정보 조사지
(1) 일반정보
성명: 원○○
성별: 여
연령: 69세
입원일: 2021-01-14
진단명:
뇌경색(cerebral infarction)
입원 방법: 눕는차
입원 동기: 본원 입원치료 했던 환자로 21.01.11 ~병원에서 PEG insert 후 재입원함.
입원 시 활력징후:
︁ 혈압: 176/97 mmHg
︁ 맥박: 117 회/분
︁ 호흡: 20 회/분
︁ 체온: 36.0 °C
입원과 관련된 정보
(2) 건강과 관련된 정보
① 병력
주 증상: 연하곤란(dysphagia), 우측 편마비(Rt. hemiplegia), 실어증(aphasia)
과거병력: 당뇨병(diabetes mellitus), 고혈압(hypertension), 뇌졸중(cerebrovascular acc
ident), 알츠하이머(Alzheimer's disease), 골다공증(osteoporosis)
현재 환자상병
: 뇌경색(cerebral infarction, 갑상선기능저하증(hypothyroidism), 알츠하이머(Alzheimer's disease), 당뇨병(diabetes mellitus), 위장염(gastroenteritis) 및 결장염(colitis), 빈혈(anemia), 저나트륨혈증(hyponatremia), 연하곤란(dysphagia), 골다공증(osteoporosis)
참고 자료
송경애 외 공저, <최신 기본간호학Ⅱ>, 수문사, 2021, 567p-575p
윤은자 외 공저, <성인간호학Ⅱ>, 수문사, 2021, 1273p-1292p
이동숙 외 공저, <사례중심의 간호과정과 비판적 사고>, 메디컬에듀케이션, 2021, 285-286p·372p
약학정보원
https://www.health.kr/