[간호학] 인공호흡기(Ventilator)

소개글

간호위주로 정리했구여.중환자실 실습나갈때
정리했던 내용입니다.
많은도움 되시길...

목차

1.정의
2.적응증
3.셋팅
4.간호

본문내용

4. 간호

준비단계
① 혈액가스를 결정하기 위한 동맥 검사물과 흉부X선을 획득한다. (치료의 경과를 파악)

실행단계
① 간단한 설명을 하고 커프가 있는 기관내관이나 기관절개관을 사용하여 기도를 유지한다.
② 인공호흡기 준비
③ 환자의 기관내관을 인공호흡기에 연결한다.
④ 기계의 수치에만 의존하지 말고 흉곽의 움직임과 횟수의 적절성을 사정하고 공기유통을 조정한다.
⑤ 환자의기본선에 EK라 기도압력 알람을 설정한다.
⑥ 동맥혈가스, 자발적 호흡율, 부속근 사용, 호흡음과 활력징후를 계속 관찰한다.
⑦ 항상 적절한 환기를 유지한다.
⑧ 체위 - 매 두시간마다 환자의 상태에 따라 한쪽 측위에서 반대편 측위로 바꾸어 준다.
⑨ 매 2시간마다 흡인의 필요성을 사정한다.
⑩ 매 두시간마다 호흡음을 사정한다
⑪ 습도유지 - 운반과 호기관에 물이 고이지 않도록 별도의 용기에 배액한다.
⑫ 운반된 1회 호흡량을 측정하고 매 4시간마다 산소를 분석한다.
⑬ 심맥관 기능을 관찰한다. (맥박과 동맥압, 심박출량 등)
⑭ 폐 감염을 관찰한다. 진정제 EH는 근이완제의 필요성을 사정한다.
⑮ 섭취량과 배설량을 기록하고 영양상태를 관찰한다.

참고 자료

최신 임상간호 매뉴얼(1997) 현문사 P270~280
성인간호학(2000) 수문사 P658~665
http://www.nurscape.net/nurscape/