A+ 범불안장애 (정신간호학 실습 스터디케이스 사례)

소개글

"A+ 범불안장애 (정신간호학 실습 스터디케이스 사례)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자 일반적 사항

2. 정신과적 병력
1) 입원동기
2) 입원 당시 주증상
3) 입원 일부터 사정일 까지의 병동생활
4) 과거병력
5) 현재 주증상

3, 정신상태 사정
1) Appearance 전반적인 외모
2) Speech 언어
3) Psychomotor activity 운동성활동
4) Attitude 면담 시 상호작용
5) Behavior 행동
6) Mood & Affect 기분/정서
7) Thought 사고
8) Sensory & Perception 감각/지각
9) Sensory & Perception 인지/기억
10) Judgement & Insight 판단력/통찰력

4. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호진단:복합적 요인과 관련된 불안

5. 단계별 간호과정

6. 참고문헌

본문내용

1) 입원동기
Ÿ 일주일 전부터 불안해하고 가슴 답답함을 호소하였음.
Ÿ 수면시간이 불규칙적이고 잠들기 힘들어하며 자주 깨는 등의 불편감으로 외래 통해 입원 함

2) 입원 당시 주증상
Ÿ 불안, 수면장애

3) 입원 일부터 사정일 까지의 병동생활
Ÿ 입원 후 병동에서는 비교적 치료진에게 협조적이고 약물 복용 수행도 높은 편임
Ÿ 병동에 있는 다른 환자분들과는 거의 대화하지 않고 가만히 있지 못하고 다소 불안정해 보이기도 함
Ÿ 주로 혼자 병동 복도를 자주 걸어 다니는 모습이 많이 보이며 타 환자와의 상호작용을 회피하고 불편해함
Ÿ 병동 내 프로그램 매일 참여하며 특히 게임 프로그램에서 의욕 있는 모습을 보이기도 함

4) 과거병력
Ÿ 1992년 발병하여 9회 입원 치료 받았으며 증상 및 투약관리 잘하면서 지낸 편임

5) 현재 주증상
Ÿ 불안, 상호작용 부족

참고 자료

이미형 외, 2019, 『정신건강간호학』, 현문사.
Herdman Kamitsuru, 2018, 『간호진단: 정의와 분류, 2018-2020』, 학지사메지컬.
고성희 외, 2013, 『정신간호 진단과 중재』, 수문사.