성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디

소개글

"성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

#1 잦은 오심과 구토와 관련된 영양 불균형: 신체 요구량보다 적음
1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

#2 움직임 저하와 관련된 피부손상
1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

#3 고령의 나이와 기종성장애와 관련된 낙상위험성
1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

본문내용

장기목표: 대상자는 퇴원 시 까지 정상적인 영양 상태를 회복한다.
단기목표: 대상자는 3일 이내 영양상태의 중요성에 대해 이해하고 설명할 수 있다.
진단적 계획)
①영양섭취 감소의 요인을 사정한다.
②영양적 건강 상태를 나타내는 영양기초평가의 결과를 관찰한다.
-BMI, Albumin, TLC
③식사상태를 각 듀티마다 측정한다.
④섭취량과 배설량을 각 듀티마다 측정한다.
치료적 계획)
⑤치료적 금식기간 동안은 환자의 상태에 따른 TPN 유지한다.
⑥가능하다면 대상자가 선호하는 음식이나 가정에서 음식을 가져와서 먹을 수 있도록 한다.
⑦nausea&vomiting 예방을 위한 처방된 약물을 투여한다.
⑧구강간호를 수행한다.
교육적 계획)
⑨대상자나 돌봄제공자에게 영양 관리의 중요성에 대해 교육한다.

참고 자료

없음