노인간호학실습 당뇨병 DM 문헌고찰

소개글

노인간호학실습 당뇨병 케이스 스터디 문헌고찰 자료입니다.
노인의 당뇨병에 대해서도 추가적으로 다루었습니다.
해당 실습 A+받았습니다.

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 관리
6. 합병증
7. 간호 (노인에서의 간호)

본문내용

1. 정의
당뇨병은 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용 장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관 질환이다. 즉, 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환으로, 고혈당이 특징인 탄수화물 대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다.

2016년 국민건강영양조사에 의하면, 우리나라 만 30세 이상 성인의 당뇨병 유병률은 2013년 12.4%에서 2015년 13.7%로 약 1.3% 증가하였다. 당뇨병 이환율 역시 점점 증가하는 추세를 보이고 있다.
평균 수명의 연장으로 노인 인구가 증가하고 있는데, 노인들은 인슐린 분비 저하로 당뇨병에 걸릴 가능성이 높다.
당뇨병은 말기 콩팥기능상실의 주요 원인으로, 2014년 대한콩팥학회 보고에 의하면 새로 발생한 말기 콩팥기능상실 환자의 48.8%가 당뇨성 신증이라고 한다.
또한, 당뇨병은 뇌졸중의 위험을 2.5배 상승시킨다.

- 1형 당뇨병: ‘인슐린 의존성 당뇨병’ 이라고도 불린다. 췌장 랑게르한스섬의 베타세포의 파괴에 의해 절대적 인슐린 결핍으로 초래되며, 췌장의 랑게르한스섬의 90% 이상이 소실될 때 발생한다. 보통 소아나 청소년기에 발병하나 드물게 70~80대에 발생하기도 한다.

- 2형 당뇨병 : ‘인슐린 비의존성 당뇨병’이라고도 불린다. 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하가 제 2형 당뇨병 발병에 관여한다. 정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포 내로 포도당을 이동시켜 포도당 대사가 이루어지도록 하는데, 인슐린 저항성은 인슐린의 분비가 비교적 정상일지라도 이러한 일련의 반응이 저하되어 조직으로 포도당이 흡수되지 못하는 것이다.

제 2형 당뇨병의 위험요소는 다음과 같다.

2. 병태생리
인슐린은 섭취된 탄수화물, 지방, 단백질의 저장과 대사를 조절하는 호르몬으로, 인슐린의 부족은 신체의 에너지 대사에 비정상 상태를 가져온다.

참고 자료

윤은자 외 공저 (2019). 성인간호학 2 제9판. 수문사, P. 1325 ~ 1369
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000260 당뇨병, 서울대학교병원 N 의학정보