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호흡곤란, Dyspnea

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최초 등록일
2023.03.02
최종 저작일
2020.12
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소개글

호흡곤란 시나리오 작성 및 간호문제 파악

목차

1. 시나리오

2. 간호문제
1) 사정
2) 간호진단: 비효율적 기도 청결
3) 계획 (기대결과)
4) 수행 (간호중재 / 간호활동)- 4가지
5) 평가

3. 핵심기본간호술

4. 문헌고찰
1) 원인
2) 주요 증상
3) 치료

5. 느낀점

6. 참고 문헌

본문내용

74세 남성 장민혁님은 입원 당시 체온이 37.8도, 혈압 120/75mmHg, 호흡 24회/분, 맥박 112회/분으로 측정되었고 기침, 발열, 구역과 구토 증상을 동반하여 내원하였다. 평소 흡연을 즐겼다 하였고 X-ray 검사 결과, 폐렴을 진단받고 호흡기내과 병동으로 전동되었으며 Endotracheal tube이 삽입되었다. 그는 그르렁거리는 소리와 함께 답답한 표정을 보였고, 인상을 찌푸리며 통증을 호소하고 있다. 이에 가습기를 제공하고 물 섭취를 권장했으나 증상이 완화되지 않았다. 여전히 호흡곤란 증상을 보여 객담을 제거하기 위해 기관 내 흡인을 계획하고 있다.

참고 자료

「최신 기본간호학Ⅱ」 송경애 외, 수문사, 2020
「기본간호 중재와 술기」 송경애 외 공저, 수문사, 2020, 392-395면
[네이버 지식백과] 호흡장애 [dyspnea] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 호흡곤란 - 숨 쉬기가 힘들 때 (암 알아야 이긴다, 서울아산병원 암센터)

태그

#기본간호학#호흡곤란#Dyspnea#시나리오#사정#진단#계획#수행#평가#핵심기본간호술

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