정신간호학 실습 양극성 장애 간호과정

소개글

정신간호학실습 사례연구보고서 - 양극성장애
A+ 받았습니다!! 아주 자세하게 요약했습니다!! (교수님 칭찬받음!! 밤새워 작성함!!)
후회 없으실 겁니다!! 완전 강추!!
진짜 여러 참고하여 작성했습니다!!
간호진단 3개와 간호과정 1개입니다!!
간호진단 1 : 양극성 장애와 관련된 영양불균형(간호과정)
간호진단 2 : 과다행동과 관련된 수면양상장애
간호진단 3 : 병식결여와 관련된 사회적 상호작용 장애

목차

1. 간호과정
1) 대상자 사정
2) 간호진단
3) 간호과정

본문내용

* 주호소
- 입원당시 주요증상: 불안정한 증상 보여 설명하고 지지하였으나 예민함 지속됨
담당의 알린 후 면담 시행하였으나 협조되지 않은 상태로 verbal agression(언어 공격) 및 충동성, 타해 위험 관찰됨
- 현재 주요 증상: 과대망상

* 현재의 병력
- 의학적 진단명: 양극성 장애
- 발병 시기: 1년 전 양극성 장애를 진단받고 입원 후 약 복용 했으나 투약을 임의로 중단 했었음
- 입원동기: TV에 나오는 연예인을 욕하면서 본인이 길거리 캐스팅 됐을 때 갔어야 했다며 유명한 소속사 앞에 가서 사장 만나게 해달라 소란을 피우고 무단으로 들어가려 하여 경찰에 연행되었고 가족들이 외래 진료 후 입원시킴
- 입원일로부터 현재까지 병동생활: 1년 전 양극성 장애 진단 받고 입원 후 약물 복용했으나, 최근 살찌고 약 먹기 싫다며 투약을 임의로 중단하였음
- 현재복용약물: Lithium, Alprazolam(자낙스), Risperidone(리스페리달)

<중 략>

(2) 정신상태 사정

정신상태 사정
성장 발달력 및 가족력

대상자의 문제 사정자료
[성장 발달력]
1. 영아 및 초기 아동기
・NSVD(자연분만), full term baby(만삭아)
・Maternal health(산모 건강): good(좋음)
・Primary caretake(1차 보호자): 어머니
・Birth injury(분만 외상): 없음
・Separation history(분리불안): 없음
・Breast feeding: 모유수유함

2. 학령전기
・Toilet training(배변훈련): scheduled
・Separation history(분리불안): 없음

참고 자료

없음