성인간호학실습/뇌내출혈 케이스스터디/CASE STUDY/간호진단3 간호과정1/보건교육계획서포함

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목차

1. 사례연구 필요성

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호
8. 경과/합병증

3. 간호사정

4. 검사 및 투약

5. 치료 및 처치

6. 간호과정
1) 의미있는 자료 요약
2) 간호진단 우선순위
3) 간호과정

7. 대상자 교육 계획서

본문내용

I. 사례연구 필요성
ICH(intracerebral hemorrhage)는 뇌혈관의 파열로 인한 뇌 조직 내로의 출혈에 의해 나타난다.
뇌내출혈은 고혈압에 의해 2차적으로 가장 많이 발생하고, 50세 이후에 가장 많이 발생한다. 출혈에 의해 2차적으로 발생한 뇌졸중은 뇌혈관 밖으로 나온 혈액이 조직을 자극하기 때문에 뇌혈관경련과 뇌 허혈을 유발하기도 한다. 이러한 출혈은 보통 광범위한 잔여기능의 손실을 일으키고 모든 뇌졸중의 형태 중 회복세가 가장 느리다. 그리고 다른 장기와는 다르게 신경계의 특성상 한번 손상이 있는 부위는 회복이 어렵고 재활이 어려운 만큼 그 심각성을 파악하고 위험인자가 될 수 있는 것을 미리 알고 있어야 한다고 생각한다. 따라서 ICH의 위험요인과 치료에 대해 자세히 알고자 연구를 시도하게 되었다.

II. 문헌고찰
* 뇌의 구조 및 기능

대뇌 : 깊은 홈(종열, longitudinal fissure)에 의해서 대뇌반구(cerebral hemisphere)라고 불리는 두 부분으로 나뉜다. 대뇌의 좌측피질은 체계적 분석, 말과 언어, 수학, 추상적인 것, 그리고 이성을 지배한다. 우측 피질은 공간, 시간정보와 같은 감각성 경험의 소화와 춤, 운동, 음악, 예술 감상과 같은 활동들을 지배한다.
간뇌 : 시상과 시상하부로 구성되어 있다. 시상은 냄새를 제외한 모든 상행성 정보(감각적 정보)를 적합한 피질세포로 운반한다. 시상하부는 심장박동, 혈압, 수분과 전해질 균형, 위와 장의 움직임, 선의 활동, 체온, 배고픔, 체중, 수면 및 각성과 같은 자율신경계 기능을 조절한다.
소뇌 : 회백질과 백질로 구성된다. 소뇌는 신체 일부분과 관련된 감각성 정보를 통합하고, 균형과 자세에 필요한 근육긴장을 조절한다.
중뇌 : 안구운동, 홍채 수축, 등 눈에 관련된 업무와 호르몬 분비, 체온조절, 식욕 등의 업무를 담당한다.
연수 : 심장박동, 호흡, 소화 등 생명유지에 필수적인 활동을 맡고 있다. 사람은 대뇌나 소뇌를 다쳐도 죽지는 않지만, 연수를 다치게 되면 뇌사가 일어나 치명적이다.

참고 자료

송경애외(2017), 최신 기본간호학2, 수문사, p.102-141, p.261-313
송경애외(2017), 기본간호중재와 술기, 수문사, p.103, p.313
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박옥순외(2016), 병원감염과 감염관리 간호미생물학, 보건에듀, p.125-135
약학정보원
서울대학교 병원 의학정보