A+ COPD 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 가스교환장애, 비효과적 기도청결

소개글

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목차

1. 서론 -------------------------- 3

2. 문헌고찰 ----------------------- 3

3. 간호과정 ----------------------- 10
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가

본문내용

Ⅰ. 서론
만성 폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)은 원인에 관계없이 장기간 기침, 담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는데 이 상태를 흔히 만성 폐질환이라고 하고 이 가운데에서 만성기관지염, 폐기종 및 기관지천식은 원인, 증상 및 치료에 있어서 근본적으로 구분하기 어렵기 때문에 통칭해서 COPD라고 부르고 있다.
우리나라에는 COPD환자가 어느정도 있는 지 정확하게 알 수 없으나 미국 성인의 경우 유병률이 약 4% 정도되고 년간 약 25,000명 정도가 이 질환으로 사망한다고 한다. 현재까지는 COPD에 의한 사망률은 그렇게 높지는 않으나 미래에는 평균 수명의 연장으로 인한 노인환자의 증가로 COPD환자가 점점 늘어날 전망이라고 한다. 그럼으로 우리는 COPD환자의 증상에 대하여 자세히 알아보고 적절한 간호를 제공할수 있어야 하기에 COPD대상자를 선정하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다.

2. 병태생리
COPD는 천식과 비슷하게 호흡곤란, 기침, 가래 등의 기도 질환 증상을 나타내다가 폐기 능을 악화시켜 사망에 이르게 한다.
발병 기전은
① 감염 또는 과민성으로 기도내 진한 분비물 증가
② 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 폐내 잔기량 증가
③ 세기관지 축소 → 기도 탄력성 저하, 공기 흐름의 폐쇄 → 환기능력 저하

▷ 만성 기관지염(chronic bronchitis)
흡연, 알레르기, 반복되는 호흡기계 염증, 대기오염을 원인으로 객담을 동반하는 기침을 2년 이상 연속하며 1년에 적어도 3개월 이상 지속되는 경우이다. 객담 기침을 호소할 수 있는 기관지 확장증, 폐결핵 혹은 다른 폐질환이 제외된 경우이다.
(기관지 점막의 염증 → 점액선의 비후, 섬모운동저하 → 진한객담배출, 기도폐쇄로 호흡곤란 발생)

참고 자료

『성인간호학-상권』 현문사/2014/조경숙/p.443-457
『기본 간호학 I』 현문사/2007/양선희, 손영희 외 3명 저
『간호과정과 비판적사고』 정문각/2014/성미혜/P.25-117
『국가건강정보포털』 http://health.mw.go.kr/Main.do
『대한의학회』 http://www.kams.or.kr
『KIMS의약정보센터』 http://www.kimsonline.co.kr/