성인간호학실습 뇌경색 Cerebral infarction 케이스스터디CASESTUDY(교육자료포함)
- 최초 등록일
- 2023.02.08
- 최종 저작일
- 2022.10
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소개글
"성인간호학실습 뇌경색 Cerebral infarction 케이스스터디CASESTUDY(교육자료포함)"에 대한 내용입니다.
사정자료, 투여약물, 검사, 처치, 교육자료까지 포함되어있습니다.
간호진단 2개
간호중재 8개/11개
목차
1. 대상자 사정
2. 입원동기 및 주 호소
3. 대상자의 질병 소개
4. 혈액검사 및 진단검사 결과, NIHSS, V/S
5. 대상자에게 투여된 약물
6. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치
7. 간호과정
본문내용
(a) 대상자 사정
Ⅰ. 일반적 사항
1. 인적사항 LT MCA MOTOR APHASIA
· 이름: 성별: 연령: 세
· 결혼상태: ☐ 미혼 □ 기혼 ☐ 이혼 ☐ 사별
· 교육수준: · 직업 및 직위: · 종교:
· 경제수준: ☐ 상 ■ 중 ☐ 하
· 흡연: ☐ 무 ■ 유 정도: 현재 흡연 30년 이상, 1갑/D
· 음주: ☐ 무 ■ 유 정도 : 소주 2병, 3회/주
· 투약: ☐ 무 ■ 유 2022-09-06 □ Aspirin protect 100MG/T (Aspirin)
· 중등도 신체활동(10분이상): 무
Ⅱ. 병력
1. 주 증상(chief complaints) 및 현병력(present illness)
· 주 증상(chief complaints): Rt side weakness, aphasia, 응급실 내원 당시 소리지르며
병원 나가려고 하는 등 협조 전혀 안됨.
· 입원일: 2022-09-27 · 진단명: cerebral infarction
· 입원경로: ☐ 외래 ■ 응급실
· 입원방법: ☐ 보행 ☐ 휠체어 ■ stretcher cart(bed)
· (입원시)활력징후: 체온: 35.5℃, 맥박: 48, 호흡: 20, 혈압: 114/76
참고 자료
뇌졸중집중치료센터 메뉴얼
뇌졸중임상연구센터
황옥남 외(2019). 성인간호학 하권, 현문사
약학정보원. https://www.health.kr/main.asp