ER 케이스 STEMI 심근경색 A+ 받았으며 최종본 입니다.

소개글

"ER 케이스 STEMI 심근경색 A+ 받았으며 최종본 입니다."에 대한 내용입니다.

목차

1. 내원 동기
2. 환자 사정
3. 응급실 진단명
4. 치료 및 처치
5. 환자 경과
6. 증상 및 치료내용 분석
7. 결론
8. 참고문헌

본문내용

1. 내원동기
상기 환자 HTN med 하는 분으로, 2020.09 STEMI 인상하에 본원 CD에서 PCI 시행 병력 있으며 8월 29일 20시부터 발생한 chest pain을 주소로 타병원 진료 및 시행한 ECG상 STEMI로 fe위해 본원 응급실을 통해 내원함.

6. 증상 및 치료내용 분석
1) 증상 분석
흉통
- 20~30분 이상 지속되는 왼쪽 가슴 및 가슴 중앙부의 명치쪽이 쥐어짜는 듯하고 짓누르는 듯한 통증이 지속되는 경우
- 대부분 흉골하부, 흉골에서 약간 왼쪽(심첨부) 부위에 통증을 호소
- 강도는 약하거나 보통 정도
- 왼쪽 어꺠와 왼쪽 팔의 안쪽을 따라 팔꿈치, 손목 4-5번째 손가락, 또는 경부나 턱쪽이 방사 될 가능성이 있음

의식상태 혼미
- 망상활성계(reticular activating system)와 대뇌반구의 연결을 침범하는 경우
- 대뇌반구에 종양, 경색 또는 출혈이 발생한 경우에는 두개강내압 항진 등으로 인해 반대측 대뇌 반구나 뇌간을 압박해 혼미나 혼수상태에 이를 수 있음
- 망상체 손상이 의식 저하의 흔한 원인

7. 결론
이번 case study를 통해 stemi에 대해 새롭게 공부해 봤는데 st분절 상승 심근경색이 많은 합병증을 동반하기도 하고 사실상 완치가 어려운 질병이기도 하며 치료를 하는데 있어서 많은 시간과 기구가 투입된다는 것을 알았다. 평소 심근경색을 치료한다고 하면 경피적 관상동맥 중재술만 알고 있었는데 ecmo라고 말기 심부전 또는 호흡부전 환자들을 대상으로 심폐기능을 목적으로 사용하는 기구를 현장에서 직접 관찰하면서 심장과 폐 둘 다를 보조할 수 있다는 게 굉장히 신기하고 경이롭게 다가왔던 거 같다. 또한 심근경색 환자에게는 EKG monitoring을 통해 심전도의 변화에 대해 빠르고 집중적으로 관찰하는 것이 중요하다고 여겨졌다.

참고 자료

약학정보원
Case study-edu first
의학백과사전-서울아산병원
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2116724&cid=55562&categoryId=55562
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119613&cid=51004&categoryId=51004
https://humanslove.tistory.com/518
https://www.ish.or.kr/ish/exam_view?seq=305