간호사 정신보건 - 사례관리 SPR

목차

I. 간호사정
II. 간호진단
III. 간호계획 및 수행
IV. 치료이행 및 반응
V. 예후
VI. 총평가

본문내용

- 단기목표 :
1. 대상자는 10일 이 내 매일 3회의 양치질 및 세면 2회, 샤워를 3일에 한 번 스스로 개인위생관리를 한다.
2. 대상자는 한 달 이내 스스로 면도를 하고 미용봉사에 참여한다.
3. 대상자는 병동 내에서 참여 가능한 모든 재활프로그램에 참여한다.

- 장기목표 :
1. 대상자는 퇴원 전까지 일상생활을 관리하고자 하는 의지를 보이고 계획을 세워 이에 맞게 수행할 것 이다.

- 간호계획 :
① 환자와 rapport를 형성한다.
② 환자의 능력수준에 따라 정상적인 일상 활동을 수행하도록 허용하고 격려한다.
③ 환자가 어려움을 가지고 있는 일상 활동에 대해서 수행하는 방법을 교육한다
④ 병동에서 시행하는 프로그램 등 모든 활동에 대한 계획을 안내하고 참여를 격려한다.
① 양치질이나 목욕수행을 실제로 하고 있는지 관찰한다.
② 식후 양치질, 머리감기 등 감정상하지 않도록 시행여부를 묻고 실제로 시행했을 경우 긍정적 피드백을 한다.
③ 대상자와 함께 병동 계획표를 작성하여 계획표대로 잘 수행하였을 경우 긍정적 보상이 있음을 설명한다.
④ 대상자가 면도나 이발을 스스로 관심을 갖고 참여할 수 있도록 한다.

참고 자료

없음