척수종양 케이스, 점진적 신체기능 상실로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 척수종양으로 인한 신체마비와 관련된 신체 기동성 장애

소개글

간호진단 2개 모두 간호과정 작성했고, 검사, 약물 등등 세세하게 작성 했습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 정의
3. 병태생리/원인
4. 증상
5. 진단/검사
6. 치료

Ⅱ. 본론
1. 척수종양 대상자 사정
2. 간호 진단 및 진단 우선순위
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀점 및 참고문헌

본문내용

1) 정의
일반적으로 척수 실질 내에서 발생하는 종양을 의미하나 척수뿐만 아니라 척추관에 존재하는 척수신경근, 척수신경근의 다발인 마미 및 기타 조직에 발생하여 신경조직을 압박하거나 침범하는 종양을 총괄하여 척수종양이라고 한다. 이는 점진적인 운동기능의 상실과 마비증상이 나타나는 질환이다.

1-2) 종류
(1) 척수 외 종양
- 전체 척수 종양의 90%를 차지하며, 경막 외 종양과 경막 내 종양으로 구분된다.
(1-1) 경막 외 종양: 척추와 척추 경막 사이에서 발생, 주변의 뼈를 침범하여 추체를 파괴
(1-2) 경막 내 종양: 경막과 청수사이에 존재하며 연막-지주막, 척수근, 치상인대에 발생

(2) 경막내수외 종양
- 척수 신경근, 수막, 마미총 등의 조직에서 발생하여 신경 조직을 압박하거나 침범한 종양

(3) 수내 종양
- 척수의 중심 회백질과 전방 교련부의 상의세포와 성상세포를 침범하는 악성 종양

2) 발병원인
(1) 공통원인: 과도한 알코올 섭취, 흡연 등
(2) 척수 외 종양: 골연골증, 골아세포종, 유골골종, 혈관종, 다발성 골수종 시 발병률 증가
(3) 경막내수외 종양: 혈관종, 기형종 시 발병률 증가
(4) 수내 종양: 성상세포종, 혈관모세종 시 발병률 증가

3) 주 증상
종양의 위치 및 양상에 따라 다양한 임상증상이 발생하게 된다. 신경초종양의 경우 가장 흔한 초기 증상은 신경근성 동통이다. 이 종양은 대개 편측에 위치하므로, 증상은 좌우 비대칭으로 나타나는 경우가 흔하고 밤에 통증이 더 악화되는 경향이 있다. 요추부에 발생한 종양인 경우 초기에는 신경근의 지배 영역을 따라 동통과 감각장애가 나타난다. 이 후 척수의 압박이 심해지면 척수의 기능이 마비되어 양측에서 증상이 나타나고 병소 이하의 운동 및 감각마비, 항문과 방광괄약근 마비 증상이 나타날 수 있다.

4) 진단검사 및 결과
① 단순 방사선 사진
– 척추경 미란으로 척추경간 거리가 증가하고 아령모양의 성장을 하면 추간공이 넓어 진다.

참고 자료

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