A+보장, 정신간호학실습 V-Sim, David Carter 조현병2, 사례연구보고서, 간호진단, 간호계획
- 최초 등록일
- 2023.02.03
- 최종 저작일
- 2021.05
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소개글
"A+보장, 정신간호학실습 V-Sim, David Carter 조현병2, 사례연구보고서, 간호진단, 간호계획"에 대한 내용입니다.
목차
1. 조현병2 대상자
1) 사례연구
2) 사전퀴즈 내용
3) pre concept map
4) vSim 점수(스캔)
5) post concept map
6) 사후퀴즈내용
7) 사후 분석
2. 사례보고서
1) 정신건강 사정
2) 입원생활 및 현재 상태 요약
3) 간호수행 보고서
본문내용
1) 사례연구
환자이름
David Carter
성별
M
연령
28
진단명
조현병
주증상
편집증적 망상
대상자 상황요약
• 10년의 Schizophrenia 병력
• 편집증적 망상과 환각과 함께 온 정신분열증의 급성 악화로 인해 지난 10년간 2차례 입원했었음.
• 이전에 haloperidol을 복용했었지만, 1년전 내향적이며 은둔적인 모습을 보여 약이 olanzapine과 venlafaxine으로 바뀜.
• 1년전 olanzapine과 venlafaxine을 투여한 후 체중이 약 10kg 증가하여 복용을 중단함.
• 그는 다른 사람들이 그의 생각을 읽을 수 있고, 병원 음식에 독이 들었다고 믿는 등 편집증적 망상과 환각 증상을 보여 입원함.
• sertaline과 fluphenazine을 매일 취침시간에 복용하도록 처방받음.
• 그의 사고가 정돈되었고 환각 증상 보이지 않음. 약간의 망상을 가지고 있지만 그것들에 덜 몰두함. 식사 또한 시작함.
<조현병 대상자 처방 약물>
• haloperidol
• fluphenazine
• clozapine
• olanzapine
<약물의 부작용과 추체외로계 증상>
• olanzapine - 심각한 체중증가
• haloperidol - 항콜린성 부작용, 추체외로계 증상
• fluphenazine - 추체외로계 증상
• clozapine - 무과립증
• 추체외로계 증상 - 급성운동이상증 - 정좌불능증 - 보행장애 - 근육경직 - 가성 파킨슨 증후군 – 떨림
<조현병 대상자 치료계획>
• 치료적 환경과 안전의 제공
• 치료적 의사소통 - 동기강화상담기법 사용
• 주요증상 간호 -환각: 경청과 관찰, 환자가 실제로 존재하는 것에 초점을 맞추고 현실에 대해 반응하도록 도움 -망상: 신뢰형성, 현실을 제시하고 유지하도록 도움, 환자의 경험을 인정 및 두려움에 대한 감정이입 전달, 망상의 유발요인 사정, 활동 참여 등 대응전략 찾기 -연상의 이완: 적극적 경청, 주변 자극 차단, 환자와의 대화내용 요약 및 설명, 감정 및 사고에 대해 정확한 표현하도록 환자 격려
• 정신약물 중재
• 심리적 중재 -개인정신치료, 집단치료, 행동치료, 사회기술훈련
• 사회적 중재 -환경치료, 가족치료, 적극적 지역사회 치료프로그램
• 자기돌봄 증진 및 건강교육과 건강증진
참고 자료
없음