<간호학과> A+ 성인간호 암, 골절, 인공치환술 케이스, CASESTUDY, 간호진단 및 간호중재, 급성통증, 감염위험성, 지식부족, 불안, 기능장애위험성
- 최초 등록일
- 2023.02.03
- 최종 저작일
- 2022.10
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소개글
#성인간호학 A+ 받은 CASE STUDY 자료입니다.
성인간호학 정형외과 병동 인공관절 치환술 케이스 자료입니다.
꼼꼼한 문헌고찰과 5개의 간호과정, 3개의 간호중재 작성되어있습니다.
교수님에게 칭찬 많이 받았고 후배들에게 예시로 보여준다고 가져가실만큼 정리 잘되어있습니다.
문헌고찰, 간호력, 간호과정, 투약약물 16가지, 진단검사와 임상적의의, 간호진단 및 중재 로 이루어져 있습니다.
이 자료 하나 가지고 계시면 케이스 쓰는데 가이드 라인이 될것이라고 생각합니다.
꼭 필요하신분만 잘 사용하셨으면 좋겠습니다.
목차
Ⅰ. 문헌 고찰: 골절, 인공관절 치환술
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 간호과정
1. 초기자료-간호력 사정 도구
2. 투약과 정맥수액 주입 <입원 ~ 실습기간>
3. 진단검사 <입원 ~ 실습기간>
4. 특수검사 <입원 ~ 실습기간>
5. 치료 및 경과 <입원 ~ 실습기간>
Ⅳ. 간호진단 및 중재
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
병태생리
①골절의 정의: 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다.
②골절의 원인: 교통 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 압축손상, 병리적 골절 등
③골절의 종류
1) 상처 상태에 따른 분류: 개방 골절, 폐쇄 골절
2) 골절 형태에 따른 분류: 완전 골절, 불완전 골절, 감입 골절, 분쇄 골절, 전위 골절, 병리적 골절, 각형성 골절, 견열 골절, 행군 골절, 스트레스 골절
3) 골절선의 방향에 따른 분류: 선상 골절, 종적 골절, 사선 골절, 나선 골선, 횡골 절
④골절의 치유 과정
1) 혈종 형성 단계
2) 육아조직 형성 단계
3) 가골 형성 단계
4) 골화 단계
5) 골 강화 단계
6) 골 재형성 단계
임상소견(증상), 진단과정
①골절의 증상: 골절의 원인, 부위, 정도, 조율, 다른 구조에 손상을 준 정도에 따라 증상이 다양하다.
1)변형: 모양이나 위치가 변하여 각이 생긴다.
2)부종: 골절 부위의 장액성 체액 증가와 출혈로 인해 발생한다.
3)점상 출혈: 피하출혈로 인해 발생한다.
4)근육 경련: 골절부 근육의 불수의적인 수축이 있다.
5)압통
6)통증: 근육 경직, 골편의 중복, 연조직이나 근육의 손상이 원인이다.
7)감각 변화 (저림): 신경 손상 시 발생한다.
8)정상 기능 상실과 비정상적인 움직임: 통증이나 근육 경직으로 인해 초래된다.
9)쇼크: 심한 출혈을 동반할 때나 연조직 손상이 심한 때 올 수 있다.
②골절의 진단 과정: X-RAY, CT, MRI 등의 영상 검사로 골절의 위치와 정도를 확인한다.
치료(수술포함)
①정복(Reduction): 폐쇄 정복(closed reduction)과 개방 정복(open reduction)이있다. 골절 편의 위치를 바로 잡기 위해 힘을 가해 잡아당기는 방법이다.
②고정(Fixation): 외부 고정(external fixation)과 내부고정(internal fixation)이 있다.
골절 부위를 정복한 후 뼈가 치유 될 때까지 그 정복된 위치를 고정하는 방법이다.
참고 자료
김금순 외, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2017.
김금자 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2012.
대한 정형외과 학회(http://www.koa.or.kr/info/index_1_11.php)
MEG GULANICK, JUDITH L.MYERS, 『Nursing Care Plans: Diagnoses, interventions, and outcomes』, ELSEVIER, 2017.