소개글
아동간호학실습 '가와사키병' 케이스스터디 세세한 문헌고찰 포함 간호과정
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 병명
2. 정의
3. 원인 및 발생빈도
4. 병태생리
5. 임상증상
6. 진단
7. 치료 및 간호중재
Ⅱ. 간호과정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 간호력
4. 신체검진
5. 대상자의 진단적 검사
6. 투약
7. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1. 병명
가와사키병(Kawasaki disease)
2. 정의
가와사키병(Kawasaki disease)은 점막하림프절증후군 (mucocutaneous lymph node syndrome, MCLS)이라고도 불리며, 아동에게 관상동맥 및 중·소 동맥에 원인을 알 수 없는 혈관염이 나타나는 급성 열성, 발진성 질환이다. 1961년 일본에서 처음 보고된 이후 세계적으로 인정되었다.
3. 원인 및 발생 빈도
가와사키병의 원인은 잘 알려져 있지 않다. 그러나 최근 연구를 살폈을 때, 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되거나 급성 염증을 일으키면, 과민반응이나 비정상적 면역학적 반응이 나타나 촉발되는 면역 매개성 혈관염으로 추정하고 있다. 또한, 가와사키병은 계절 요인이 있어 늦겨울과 초봄에 가장 많이 발생하는 반면, 직접적인 접촉을 통해 발병하지는 않는다.
가와사키병은 주로 5세 이하의 영유아에게 나타나며, 5세 이하 영유아 발병률이 전체 발생의 86%에 해당한다. 특히 18~24개월 아동에게 가장 높은 발생 빈도를 보이고 재발률은 3%에 달한다. 반면, 8세 이상의 아동에게는 거의 나타나지 않는다. 남아와 여아 발생률을 비교해 보면, 1.5:1로 남아에게 더 빈발하며, 전세계적인 발병 분포를 보이되 아시아계 아동의 발병률이 더 높은 편이다.
4. 병태생리
가와사키병의 병태는 항체가 중개한 혈관 손상으로 추측되는데, 여기서 혈관 내피가 주 역할을 하는 것으로 보인다. 염증 세포가 혈관벽을 침투하면서 가와사키병의 초기 소견과 증상이 나타난다.
질병 시작 후 첫 10일 동안에는 혈관의 침투와 비대가 발생한다. 이 단계에서 동맥류가 생성되지는 않으나 연령 대비 정상보다 큰 관상동맥 확장증이 초음파 검사상 나타난다. 이때 일어나는 혈관의 변화는 추후 동맥류 형성의 기반이 된다.
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