[특수간호실습 CASE STUDY] A0 받은 장게실염 간호과정 보고서입니다!

소개글

"[특수간호실습 CASE STUDY] A0 받은 장게실염 간호과정 보고서입니다!"에 대한 내용입니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다.
응급실에 도착한 환자를 기준으로 삼아 간호과정을 내린 것입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 환자 간호과정
3. 결론 및 느낀점
4. 참고문헌

본문내용

[Diverticular disease]
1. 대장 게실 정의
대장 게실은 대장벽의 일부가 비정상적으로 탈출된 주머니이고, 게실 질환은 합병증이나 통증이 동반된 경우이다.
2. 증상
대개 아무런 증상이 없기 때문에 대장 내시경검사나 대장 조영술 중 우연히 발견되는 경우가 많다. 게실에 염증이 생기면 열, 복통, 복막자극 증상 등이 나타나게 되며, 염증이 생기면서 변비 증상이 생길 수도 있다. 대변에 피가 섞여 나오는 현상은 4명 중 1명에서 나타난다. 그러나 드물게 대량 출혈이 발생하는 경우도 있다.
3. 진단 / 검사
대부분의 경우 증상이 없기 때문에 다른 목적으로 실시하는 대장 내시경검사나 대장조영술 중에 우연히 발견되는 경우가 많다. 진단을 위한 검사로는 대장내시경, 대장조영술, 복부 CT, 복부 초음파 등이 있다.
4. 치료
초기 아무런 증상이 없다면 특별한 치료는 필요하지 않다. 섬유질이 많은 음식과 수분을 섭취하여 대변을 부드럽게 하고, 변비가 오래가지 않도록 잘 관리해주는 것이 중요하다. 출혈 등의 증상이 나타나는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있다.

*게실 출혈
- 게실 출혈의 경우 보통 무통성 출혈이며 3~5%의 환자에서 심한 출혈을 보인다. 20%의 환자에서 게실염이 동반될 수 있고, 우측상행결장에 호발한다.
- risk factor: HTN, 동맥경화, NSAIDs 복용
- 출혈 시 수술적 치료를 시행하는 경우는 출혈의 지속과 반복으로 혈역학적으로 불안정한 경우, 24시간 내에 6pint 이상의 수혈이 필요한 경우이다.
- 출혈 부위 확인 시 선택적 절제술을 시행
- 출혈 부위 확인 못할 시 아전결장적출술 시행

참고 자료

약학정보원.
서울아산병원 약물정보.
성미혜, 정향미, 김영희, 양영옥. (2019). 근거기반간호 간호과정. 수문사.