폐렴 아동간호학 CASE STUDY

소개글

"폐렴 아동간호학 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

목차

A. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 신체사정
4. 영양과 대사양상
5. 생치 및 발치상태(젖니 및 영구치)
6. 배설양상
7. 활동과 휴식양상
8. 역할/관계양상
9. 질병에 대한 이론적 고찰

B. 대상자의 의미 있는 진단검사(임상병리, 방사선, 기타검사 등)
1. 혈액검사(CBC)
2. 혈액화학검사

C. 간호과정 기록지

본문내용

1)질병명: 폐렴

2)정의: 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다.

3)원인 또는 유발요인: 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 구토물등의 이물질의 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

4)병태생리: 염증은 폐 간질 공간과 폐포, 세기관지에서 발생하고 폐의 방어 기전이 손상되어 원인균들이 하부기도 깊이 침입하여 염증이 발생합니다. 병리소견은 4단계로 구분이 되는데 1단계는 발병초기로(1~2일) 감염에 대한 반응으로 폐포에 부종이 있는 시기이며 폐포 내에 세균이 있고 적혈구의 삼출 등으로 액체성 삼출물이 있으며 모세혈관은 울혈됩니다. 2단계는 적색 간 변기(2~4일)는 조기 경화시기로 이 시기가 되면 대엽은 건조하고 단단하며 붉은 과립상을 볼 수 있습니다. 3단계는 회색 간 변기(4~8일)은 진행 경화기라고도 하며 이 시기의 대엽은 더 단단해지고 섬유소성 삼출물의 덩어리가 흉막 표면을 덮게 되며 절단면은 건조하고 회백색의 과립상을 보입니다. 4단계는 용해기(8~9일)로 세균이 제거되며 염증 과정이 감소되고 다형핵 백혈구 수는 줄며 조직 파괴가 없기 때문에 폐가 정상으로 회복되는 시기입니다.

5)임상증상: 폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 성상으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다.폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다.

참고 자료

없음