[성인간호학] 소화성 궤양 천공 간호과정

소개글

소화성 궤양 천공 간호과정 및 문헌고찰

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 위
1) 구조
2) 기능
2. 소화성 궤양 천공
1) 정의
2) 원인
3) 증상 및 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 합병증
7) 위궤양으로 인한 천공

Ⅱ. 간호사례
1. 간호정보 기록지
2. 수술 후 건강 사정
3. 진단적 검사 결과
4. 약물치료 현황

Ⅲ. 간호과정 적용

참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 위
1) 구조
위(stomach)는 복강의 좌상부에 위치하며 위쪽 끝은 식도와 연결되고 아래쪽 끝은 소장과 연결된다. 정상적 정상적으로 위의 길이는 약 25cm로 용적은 1,500ml이며 약4L의 음식과 수분을 보유할 수 있을 만큼 확장 가능한 팽창성 기관이다. 위는 분문부(cardiac region), 위저부(fundus), 몸체(body), 유문부(pylorus)로 나눌 수 있다. 유문괄약근(pylorus sphincter)은 소장의 십이지장부분으로 위가 비워지는 것을 조절한다.

위벽은 바깥쪽에서부터 장막층, 근육층, 점막밑층, 점막층으로 구성되어 있으며, 장막층은 내장쪽 복막(visceral peritoneum)이다. 위의 내측근육은 돌림근(circular muscle)이고 외측근육은 종주근(longitudinal muscle)이다. 두 근육층 사이에 끼어 있는 신경얼기인 Auerbach’s 신경얼기와 점막밑층의 Meisner’s 신경얼기는 미주신경을 통한 부교감신경의 영향을 받아 근육운동과 점액분비를 조절한다.

2) 기능
위는 음식을 저장하고, 기계적으로 잘게 부수며, 단백질 소화를 시작하고 음식을 위액과 섞어 진한 액체인 미즙(chyme)으로 만든다. 위의 안쪽은 원주상피세포와 점액 생산 세포로 구성되어 있다. 위 분비샘과 연결된 내막의 수많은 구멍은 하루에 4~5L의 위액을 생산할 수 있다. 위 분비샘은 위액으로부터 소화되지 않도록 위를 보호하는 물질을 생산하고, 염산과 내적인자를 분비하며 위장운동을 조절하는 것을 돕는 다양한 분비세포를 포함하고 있다.

참고 자료

윤은자 외 공저(2019). 『성인간호학 Ⅰ』. 수문사
성미혜 외 (2019).『비판적 사고 시간 간호과정의 적용』. 수문사
질병관리본부_건강정보 http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/content/group_view.jsp?CID=QIR5XOZ886
약학정보원http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A4370A0009
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