핵심 시뮬레이션 다제내성 대상자 시나리오

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본문내용

(모든 간호사 내과적 손 위생 실시)

(병실에 입실 전 병실 밖에서, 보호장구 착용(모자-마스크-가운-장갑))

S1: 환자 확인, GCS 사정, 소변량 사정
“안녕하십니까? 저는 담당간호사ooo입니다. (손 소독 후) 환자분 성함과 등록번호 확인하겠습니다. 1234567 김00님 확인되셨습니다. (환자 어깨 툭툭 치면서) 환자분 여기가 어딘지 아세요? 눈 떠보세요. 팔 한 번 들어보시겠어요?. 손 한번 뻗어보세요 네. 확인했습니다. 환자분 오른쪽 팔과 다리에 기운이 없으셔서 낙상 위험성이 있으셔서 조심하셔야합니다. 그리고 금식의 이유 설명 "말이 어눌하신 상태에서 음식물을 드시면 기도흡인의 위험성이 있기 때문에 금식을 하셔야 합니다." 따라서 제가 낙상, 금식 팻말을 붙여드리겠습니다.” 당뇨약 드시고 계셔서 혈당 체크하겠습니다. 혈당(200)입니다.(환자 DM) 물품정리규원 팻말 붙일 때 “소변 확인하겠습니다. 소변양 20cc로 핍뇨로 보입니다.” (GCS(9점으로 확인))

참고 자료

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