소개글
분만실 제왕절개(C/sec) 케이스 스터디 입니다.
간호진단 3개 중
간호과정 1개 :
수술과 관련된 안위의 변화 : 동통
목차
Ⅰ. 자료수집
1. 간호력
2. 신체검진
3. 입원시 분만진행 사정
4. 분만진행 과정
5. 신생아 사정
6. 임상소견(각종 검사) 및 결과
7. 약물
8. 분만관련 정서적 상태 및 요구도 사정
9. 사정결과 문제자료 확인
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 퇴원교육
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
8. 분만관련 정서적 상태 및 요구도 사정
1) 분만경험 : 2년 전(2017년) 1회
2) 모성전환 : 출산 경험이 있어 모성전환에 어려움 없음.
3) 수유방법 및 경험 : 첫 아이와 마찬가지로 4개월 정도 혼합수유를 할 예정임.
4) 산후조리 : 퇴원 후 집에서 산후도우미를 이용 할 예정임.
5) 가족반응(남편, 자녀, 시부모 등) : 주로 남편과 산모 어머니께서 계시며 심리적 지지를 해주고, 비록 첫째 더 임신이 힘들었지만 둘째도 냉동배아로 어렵게 가진 아이라 기뻐하심. 첫째는 아직 두 돌이라 동생이 있다는 것을 알지만, 실감하지는 않음.
9. 사정결과 문제자료 확인
▸대상자 : 오○○
▸대상자 나이 : 37세
▸임신주수 : 38+4
▸para : 1-0-0-1(T-P-A-L)
▸주증상 : 수술 전 : X / 수술 후 : 수술부위 pain
▸입원동기 : C-sec 위해 OPD통해 입원
▸치료 : 수술 부위 dressing 상태. 수술 후 유치도뇨, PCA, IV line keep되어있음.
- 대상자가 수술 후 수술 부위에 통증을 호소(NRS 7점)
<중 략>
Ⅳ. 퇴원교육
목적 : 퇴원 이후 모든 산모들이 자기 자신과 아이를 돌볼 수 있는 능력을 가질 수 있게 하는 것
[퇴원절차 및 산후관리지침]
실밥제거
분만 1주(7일) 후 제거한다.
좌욕
-1일 3회 정도 2주일간 실시한다.
-따뜻한 물 1000cc 가량 (대야에 1/3)에 질 세정제(좌욕 젤)을 넣어 환부를 담그고 10분정도 앉아 있으면 된다.
-좌욕실시 후에는 환부를 건조시켜준다.
-배변 후에는 꼭 좌욕을 해주는 것이 좋다.
목욕 및 머리감기
-머리감기는 분만 3~4일 후 실시하는 것이 적당하며 샤워는 실밥제거 후 1~2일이 지나서 하는 것이 좋다.
-목욕탕은 오로배출이 없을 때(4~6주 후) 실시한다.
참고 자료
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박영주 외 (2017), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 27-28
여성건강간호교과연구회(2016), 여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ, 수문사
최스미 외 (2015), 알기쉬운 핵심약리학, 수문사, 236, 349, 433-434, 549-560, 604-605