소개글
"성인간호학A+, ICU 뇌경색케이스, 문헌고찰, 진단검사, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 사례선정 이유 및 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호과정 적용
Ⅴ. 결론 및 소감
참고문헌
본문내용
1. 뇌
1) 뇌혈관의 구조
● 우리 생명과 직결된 매우 중요하고 예민한 신체 기관이다.
● 우리 몸의 움직임을 조절하고, 인지, 언어 능력, 학습, 기억 등의 정신 작용을 수행할 뿐만 아니라 체온과 혈압, 심장 박동이 유지되도록 한다.
● 하루 24시간 동안 잠시도 쉬지 않고 일하기 때문에 지속적으로 산소와 포도당을 공급받아야 정상적인 기능을 할 수 있다.
● 심장에서 내보내는 혈액의 약 20%, 산소의 약 25%를 소비한다.
● 내경동맥(속목동맥)과 척추동맥에 의하여 혈액 공급을 받는다. 한쪽 혈관이 막혀 일시적으로 혈류 공급이 중단되더라도 일반적으로 다른 쪽 혈관에 의해 혈액을 공급받을 수 있는 구조로 되어 있다.
2) 뇌 부위별 기능
(1) 전두엽 : 인격 및 태도, 언어 생성, 고도의 지적기능(추상적 추론, 계획, 동기, 집중)
(2) 두정엽 : 신체감각, 운동감각(몸의 자세, 촉각), 감각정보 통합과 연상, 장소에 대한 지남력
(3) 측두엽 : 청각(소리의 의미, 언어의 이해), 후각
(4) 후두엽 : 시각(깊이, 대상 물체 판독), 언어생성
(5) 뇌간 : 호흡, 심혈관 활동, 수면, 의식 관여
(6) 소뇌 : 신체 방향, 감각, 근육 조절, 긴장도(진전, 부조화된 근육운동, 부정확한 발음)
(7) 대뇌피질 : 언어, 추상적 사고, 인지, 움직임, 외부에 대한 수용반응
(8) 대뇌 : 의식, 지각, 사고, 운동기능 담당
(9) 간뇌 : 시상(감각 경로, 의식 주도), 시상하부(호르몬, 식사, 수면 및 각성, 뇌하수체 조절, 생체 리듬 조절 중추)
(10) 중뇌 : 청각과 시각을 중개, 운동 반응의 무의식적 조절
(11) 교 : 소뇌-대뇌, 중뇌-연수 연결, 호흡수 조절
(12) 연수 : 반사중추(심박동, 호흡, 구토, 기침)
2. 뇌경색 Cerebral infarction
1) 정의
뇌경색은 수초에서 수분간 지속되는 뇌 혈류의 저하에 의해 나타난다. 신경학적 증상은 뇌 혈류의 중단으로 10초 내에 당질의 결여가 일어나고 에너지 이용이 중단됨으로써 즉각적으로 나타나게 된다.
참고 자료
윤은자 외. (2019). 『성인간호학Ⅰ・Ⅱ』. 수문사
고일선 외. (2022). 『간호진단 정의와 분류 2021-2023』. 학지사메디컬
황옥남 외. (2019). 『성인간호학 상・하』. 현문사
권소희 외. (2019). 『건강사정』. 수문사
허제은 외. (2017). 『기본간호학 이론』. 수문사
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996 서울아산병원 - 뇌경색
https://sev.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/disease.do?mode=view&articleNo=66923&title=%EB%87%8C%EA%B2%BD%EC%83%89+Cerebral+infarction 세브란스 – 뇌경색
https://www.stroke.or.kr/stroke/ 대한뇌졸증학회 – 뇌경색
http://guro.kumc.or.kr/dept/disease/deptDiseaseInfoView.do?BNO=157&cPage=2&DP_CODE=GRNS&MENU_ID=004005 고려대학교구로병원 – 뇌경색
심뇌혈관질환관리 중앙지원단. 허혈성 뇌졸중(뇌경색) 바로 알기. 보건복지부
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31322 서울아산병원 – 고혈압
https://www.uuh.ulsan.kr/uuhccvc/index.php?pCode=MN000030 울산권역심뇌혈관질환센터 – 뇌졸중
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000133 서울대학교병원 – 허혈성 뇌졸중