A+ 받은 성인간호학 뇌경색 케이스입니당. (비효과적 기도청결, 욕창 위험성)
- 최초 등록일
- 2022.12.15
- 최종 저작일
- 2021.11
- 29페이지/ 한컴오피스
- 가격 3,000원
* 본 문서(hwp)가 작성된 한글 프로그램 버전보다 낮은 한글 프로그램에서 열람할 경우 문서가 올바르게 표시되지 않을 수 있습니다.
이 경우에는 최신패치가 되어 있는 2010 이상 버전이나 한글뷰어에서 확인해 주시기 바랍니다.
소개글
"A+ 받은 성인간호학 뇌경색 케이스입니당. (비효과적 기도청결, 욕창 위험성)"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 진단 방법
6. 치료와 간호
7. 합병증
Ⅱ. 사례연구
1. 사례연구 기간 및 방법
2. 간호 정보 조사지
3. 간호사정 도구: NANDA 분류체계
4. 통증 초기 평가 기록지
5. 낙상 위험 사정 도구 (Morse Fallscale)
6. Braden 욕창사정도구
7. 약물
8. 임상 병리 검사
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
본문내용
■ 연구목적
국민건강보험공단에서 발표한 결과 2011년에서 2015년 까지 뇌경색 남성 환자는 22만 3천명에서 23만 7천명으로 5년 사이에 1만 5천명 가까이 증가하였습니다. 그리고 그 중 95%가 50대 이상 연령대에서 발생한다고 합니다. 그만큼 중장년층에게는 위험한 질환 중 하나입니다. 그래서 저는 뇌경색에 대해서 공부하여 이 질환의 위험성을 일반인들에게도 알려주고 싶다는 생각이 들어 뇌경색을 선택하게 되었습니다.
■ 정의
뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있습니다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남습니다.
■ 원인
동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발생하는 혈전(핏덩어리)은 심장에서 뇌로 가는 내경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서든 발생할 수 있습니다. 혈전이 혈관을 막거나 혹은 처음 형성된 부위에서 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 색전이라고 합니다. 혈전이 심장이나 굵은 뇌동맥 등에서 떨어져 나와 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌 손상을 유발할 수 있습니다. 또한 동맥경화증으로 인해 말단부 혈관이 아주 좁아진 경우 허혈성 뇌졸중이 생길 수 있습니다.
■ 증상
뇌경색의 증상은 혈관이 막힌 혈관의 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 반신 불수, 언어 장애, 시야 장애, 어지럼증, 의식 소실 등이 나타납니다.
갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애(발음이 어눌해지는 현상) 등이 흔히 발생합니다. 그러나 허혈성 뇌졸중의 증상은 폐색된 혈관이 뇌조직의 어느 부위에 혈류를 공급하고 있었는지에 따라 매우 다양하게 발생할 수 있습니다. 앞에서 언급하였던 운동기능 및 감각기능의 부전 이외에도 실인증, 실어증이 첫 증상으로 나타나거나 갑작스런 시야장애 및 의식 소실 등의 증상이 주로 나타나는 허혈성 뇌졸중도 발생할 수 있습니다.
참고 자료
기본간호학 Ⅰ, Ⅱ (수문사)
간호사를 위한 건강사정 (군자 출판사)
제 7판 성인간호학 상, 하 권 (현문사)
비판적 사고를 적용한 간호과정 (수문사)