노인케이스( 골다공증 - 흉추압박골절)

소개글

노인간호실습케이스( 골다공증 - 흉추압박골절)
교수님이 수정할 부분이 없다면 컨퍼때 칭찬한 케이스입니다.
간호진단은 3개이나 표로 작성한 간호진단은 2개입니다.

목차

1) 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오. (가장 최근 상태를 기준으로 함)
2) 질병과 관련된 자료.
3) 가장 최근에 받은 대상자의 진단적 검사결과
4) 대상자의 약물치료 상황
5) 대상자의 기타 치료 (식이, 운동, 특수치료) 현황이나 계획
6) 대상자의 간호문제 및 간호진단

본문내용

1. 운동량과 섭취량을 사정했다.
11월 4일 : 운동량 0
섭취량 (아침: 1/3, 점심:1/3, 저녁:1/3, 홍시1개)
물 : 350ml
11월 5일 : 운동량 0
섭취량 (아침: 1/3, 점심:1/3, 저녁:1/3, 두유1개, 요구르트1개)
물 : 500ml
11월 6일 : 물리치료
섭취량 (아침: 1/3, 점심:1/3, 저녁:1/3, 사과반쪽)
물 : 350ml
11월 7일 : 물리치료, 보조기 착용 후 병동 한바퀴 걷기
섭취량 (아침: 1/3, 점심:1/3, 저녁:1/3, 뉴케어)
물 : 600ml
2. 운동량과 섭취량을 늘릴 수 있도록 교육했다.
- 하루에 1번 물리치료 처방이 났음(대상자가 통증을 느끼지 않을 때 물리치료를 수행함)
- 보조기를 착용하고 병동을 걷도록 권장함.
- 물 섭취량을 늘이도록 교육함.
- 식사량을 증가시키기 위해 먹여드리면서 더 드시도록 격려함.
3. 변비를 예방하는 방법에 대해 설명했다.
- 홍시는 변비를 유발 할 수 있으므로 먹는 것을 삼가고, 간식으로는 우유, 요구르트나 과일을 드시도록 설명하고 과일이나 채소는 껍질 채로 드시는 것이 좋다고 하였다. 적어도 하루에 8~10컵의 물을 섭취하도록 교육했다. (대상자는 인지기능이 저하되어 있으므로 보호자와 간병사님께 함께 교육을 하였다.)
- 하루에 하나씩 요구르트나 요플레 같이 유산균이 든 음식을 먹고 수분 섭취를 자주 하여 하루에 적어도 네 컵은 드셔야 하며, 섬유질이 많이 든 음식(사과, 견과류 등)을 자주 드시라고 설명했다. 위장반사는 식후에 장운동을 자극하므로 식사 후로 규칙적인 일정을 잡아 규칙적인 배변습관을 갖도록 말했다. (대상자는 인지기능 이 저하되어 있으므로 보호자와 간병사님께 함께 교육을 하였다.)
1. 대상자를 사정하는 것을 간호계획을 세우기 위한 기본 지침이 된다.
2, 3. 적절한 수분섭취와 음식섭취는 딱딱하고 마른 변을 예방하고 섬유질섭취는 연동운동과 배변을 자극한다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 압박골절 [compression fracture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
http://www.health.kr 약학정보원
김금순외(2016). 성인간호학2. 파주: 수문사.
심옥수외(2015). 임상검사와 간호. 파주: 수문사.