다발성골수종 케이스 스터디 (교수님께 칭찬받은 A+자료)

소개글

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간호과정에 수행, 평가 모두 세세하게 적었다고 칭찬 받았습니다.

목차

1. 일반적 사항

2. 과거력

3. 신체검진

4. 활력징후, 임상검사 소견

5. 질병에 대한 이론적 고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단 검사
6) 치료
7) 간호

6. 투약

7. 간호진단
1) 우선순위 선정
2) 간호진단 : NANDA 분류체계

8. 간호과정

9. 핵심간호술 종합 보고

10. 참고문헌
1) 도서
2) 인터넷

본문내용

Ⅴ. 질병에 대한 이론적 고찰
1) 정의
● B세포의 신생 질환으로 골수 내에 비정상적으로 혈장 세포(골수종세포, myeloma cell)가 증식하는 악성 장애로, 형질세포의 비정상적인 악성증식으로 나타나는 혈액암
● 특징 : 뼈를 침윤하여 이로 이내 면역장애, 조혈장애, 신장장애를 초래하는 치명적 질환
● 골수종 세포가 종양을 만들고 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게하며 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염 및 출혈의 위험도가 증가
● 비정상 면역 단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과 점도 증후군, 신장 손상 초래
● 주로 40세 이후 발병 빈도가 높아지며 70대 호발

2) 원인
- 정확한 발병 원인 밝혀지지 않음.
- 방사선, 화학물질 노출, 유전적 요소 등이 발병 요인으로 추정됨.

3) 병태생리
● 혈장 세포의 과도한 증식 → 비정상적인 면역글로불린의 생산 촉진 → 정상 면역글로불린 저하
● 골수종 세포에서 분비하는 특이 면역글로불린(monoclonal protein) → 혈액과 소변에서 검출
● 골수에서 생성된 악성세포
- 단단한 뼛속으로 침투해 두개골, 척추, 골반 등 파괴
- 림프절, 간, 비장, 신장 등 침범하여 전신적으로 확산

참고 자료

윤은자 외. 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2020
성미혜 외 3인, 간호과정의 적용, 수문사, 2018
송경외 외 9인, 최신 기본간호학 Ⅱ, 수문사, 2017
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이용덕 외 6인, 알기 쉬운 인체병리학, 학지사 메디컬, 2018
［의약품정보종합관리포털］Ahttps://biz.kpis.or.kr/kpis_biz/index.jsp
［KIMS 의약정보센터］https://www.kimsonline.co.kr/
［서울아산병원 의약정보］http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
［서울아산병원 질환백과］https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32111
［대한진단검사의학회］https://www.kslm.org/
［국가건강정보포털］https://health.kdca.go.kr/healthinfo/index.jsp
［NRS 통증척도］https://woundeducators.com/use-of-pain-rating-scales-in-wound-management/amp/
［삼성서울병원 암센터］http://www.samsunghospital.com/home/cancer/carecenter/blood/specializtion.do
다발성 골수종에서의 표준 항암화학요법 / 대학내과학회지: 제 66권 부록 2호 2003/ 장대영/ 한림대학교 의과대학 내과학교실/ p.531