근거기반간호실무(호흡재활)

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목차

1)주제선정이유

2)개념 및 정의

3)호흡기질환의 5대 증상
1.기침
2.객담
3.객혈
4.흉통
5.호흡곤란

4)호흡기 재활
1.이완운동
2.지갑모양 입술호흡
3.횡격막호흡
4.흉곽운동
5.체위배액법
6.기침운동
7.타진법
8.자세교육운동

5)근거논문

6)출처

본문내용

1)주제선정이유

호흡기 내과에서 실습을 하며 많이 관찰 되었던 것이 이완운동이라 불리는 45도 침대를 기울인 상태에서 무릎 밑에 베개를 둔 후 신장운동을 하는 모습이었다. 그리고 옆으로 눕혀서 배액이 되도록 하는 모습, 손을 컵 모양으로 만든 후 흉곽부분을 두드리는 모습 등을 관찰할 수 있었다. 호흡기 내과 특성답게 대부분의 환자들이 호흡에 문제가 있어서 힘들어하는 모습을 볼 수 있었는데 전문지식이 없었던 우리는 선생님들과 간병인들이 하는 중재들을 바라만 보았었다. 직접 본 중재들을 바탕으로 근거기반을 조사하여 남은 병동실습 동안 직접 중재를 하기 위해 주제로 정해 보았다.

2)개념 및 정의

1999년 미국 흉부학회에 의하면 “호흡기재활(呼吸氣再活, respiratory rehabilitation)치료는 환자의 신체적, 사회적 수행 능력과 자율성을 최대로 발휘하게 하기 위하여 개인적으로 계획되고 디자인된 만성호흡기장애가 있는 환자에 대한 치료의 여러 전문 분야적 프로그램”이라고 정의된다.
호흡재활 프로그램은 대상자 개인의 특성을 고려하여 신체적, 사회적 기능 수행과 자율성을 최적화하기 위해 만성 폐질환자에게 제공되는 다학제적이고 총체적인 프로그램.
▶프로그램 종류
-상하지 운동 훈련
-호흡근 훈련
-사회 심리적 및 행동적 중재 교육
▶프로그램 효과
-증상을 감소
-신체적, 사회적, 심리적 기능 상태를 증진시켜 삶의 질을 향상
-자기관리의 강화로 병원 방문이나 입원율이 감소됨에 따라 연간 의료비용 지출을 감소시키는 경제적인 효과를 얻을 수 있음.
이와 같이 호흡기재활치료는 호흡기의사 한사람만의 치료가 아니라 환자의 전체적인 삶의 질을 향상시키기 위하여 여러 전문가들이 치료하고 관리하는 통합적인 치료 형태라고 할 수 있다.

3)호흡기질환의 5대 증상

-기침(cough)
기침은 호흡기질환에서 볼 수 있는 가장 흔한 증상으로 여러 가지 호흡기계 질환의 초기 증상에 해당한다. 또한 기침은 우리 몸의 중요한 방어작용의 하나이며, 가스, 세균 등의 해로운 물질이나 다양한 이물질이 기도 안으로 들어오는 것을 막아준다. 또한 흡입된 이물질이나 기도의 분비물이 기도 밖으로 배출되도록 하여 항상 기도를 깨끗하게 유지시키는 작용을 한다.

참고 자료

입원 호흡재활 프로그램이 만성 폐질환자의 호흡곤란, 운동능력과 건강관련 삶의 질에 미치는 효과Effects of an inpatient pulmonary rehabilitation program on dyspnea, exercise capacity, and health related quality of life 이창관 연세대학교 |2005년
호흡기재활 [Respiratory Rehabilitation] (학문명백과 : 의약학, 형설출판사)
만성폐쇄성 폐질환자를 중심으로
The Analysis of Pulmonary Rehabilitation Training on COPD(chronic Obstructive Pulmonary Disease)곽이섭 Kwak, Yi-Sub, 2015.6
기침 [cough],객담 [sputum], 객혈 [hemoptysis], 가슴통증 [chest pain],호흡장애 [dyspnea] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
호흡재활훈련 적용분석 – 만성폐쇄성 폐질환자를 중심으로
정대근 (2010), 흉곽저항운동이 만성폐쇄성폐질환 환자의 1초간 노력성 호기량과 피로도에 미치는 영향, 대불대학교 보건대학원
문정화 (2013) ,재택호흡재활이 만성폐쇄성 폐질환자의 폐기능, 운동능력, 삶의 질에 미치는 영향 , 제37차 운동사 워크숍, 2013운동학 학술대회