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성인간호학 실습, 폐렴(Pneumonia)

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"성인가호학 실습, 폐렴(Pneumonia)"에 대한 내용입니다.

목차

I . 문헌 고찰

II. 사정
1. 일반적 사항
2. Health History
3. Physical Assessment
4. Diagnostic Test
5. Summary
6. 투약
7. Medical Regimen

III. 간호과정

본문내용

정의
세균성 폐렴이란 감염성 병원체 중 세균(bacteria) 감염에 의하여 발생되는 폐렴을 의미한다.

원인
모든 세균이 다 폐렴을 유발할 수 있으나 건강한 1세 이하의 영아에게는 포도상구균, 2세 경에는 헤모필루스 인플루엔자균, 학동 전기에서는 폐렴구균, 학동기에는 마이코플라스마 폐렴균이 중요한 폐렴 유발 세균이다.

증상
• 기침할 때 황색, 녹색 또는 피가 묻은 점액이 나옴
• 기침을 하거나 숨을 쉴 때 흉통이 심해짐
• 갑작스러운 오한
• 두통
• 근육통
• 호흡곤란 또는 빠른 호흡
• 기면
• 젖은 창백한 피부
• 착란 (특히 노인)
• 식욕 부진

진단
세균성폐렴을 진단하기 위해서 청진기로 진찰을 하면 정상적인 호흡음은 부드러운 바람 부는 소리 같은데 폐렴의 경우에는 호흡음이 크고 거칠며 쌕쌕거리는 천명, 또는 미세한 염발음 소리가 산재해서 들리기도 하며 병이 악화되면 호흡음이 들리지 않는 수도 있다.
혈액 검사를 하면 염증의 심한 정도에 따라 백혈구가 증가되고(25,000-40,000/mm3) 혈액이나 객담 등에서 원인 병원균이 검출되기도 한다.

치료
세균성 폐렴에 있어서는 항생제가 기본적인 치료제이다.
균주의 종류에 따라 사용되는 항생제는 차이가 있으나 페니실린이나 그 유사체가 많이 사용되고 있다.
보조 요법으로는 산소를 투여하고 기도 내의 습도를 적절히 유지하기 위해 수분이나 전해질의 섭취를 권하고 회복 시에는 고단백의 음식물을 섭취하는 것이 좋다.

합병증
세균성폐렴의 합병증으로 드물지만 폐 농양, 농 흉, 기관지 확장 증, 중이염, 부비동 염, 심막 염, 패혈증, 수막염, 골 염, 복막염, 뇌증 등이 합병될 수 있다.

예방
독감이나 폐렴구균에 의한 폐렴은 예방을 위한 백신이 있다. 폐렴구균 백신의 경우 폐렴을 완전히 방어해 주지는 못하지만 심각한 폐렴 구균 감염증을 줄여주는 효과가 있으므로 백신 접종의 대상이 되는 경우에는 접종하는 것이 좋다.

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