[아동간호학실습A+] 제 1형 당뇨병, 소아당뇨, 인슐린 의존성 당뇨병 질환보고서/ type 1 DM(diabetes mellitus) CASE STUDY/ 간호진단 2개, 질환고찰/ 원인, 주증상 및 검사소견, 진단, 감별진단 질환, 치료 및 간호, 합병증 및 예후, 참고문헌
- 최초 등록일
- 2022.10.16
- 최종 저작일
- 2021.10
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소개글
A+ 받은 아동간호학 실습 제 1형 당뇨병, 소아당뇨, 인슐린 의존형 당뇨병 (type 1 DM:diabetes mellitus) 질환고찰 보고서입니다!
Type 1 diabetes mellitus의 원인부터 주증상 및 검사소견, 진단, 감별진단 질환, 치료 및 간호, 합병증 및 예후, 참고문헌에 대해 세부적으로 꼼꼼하게 작성했습니다.
또한 케이스에 대한 실무적용내용도 모두 포함되어 있어요!
해당 Data를 바탕으로 간호사정, 간호진단을 2개만 작성하였고 간호계획 이후는 없으니 참고 부탁드립니다!
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목차
1. case 소개
2. 질환보고서 : 원인, 주증상 및 검사소견, 진단, 감별진단 질환, 치료 및 간호, 합병증 및 예후, 참고문헌
3. 간호사정 및 간호진단 2개 : 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형, 인슐린주사요법 및 혈당조절 중요성에 대한 지식부족과 관련된 비효과적 대처
참고문헌
본문내용
(1) 치료
: 제 1형 당뇨병은 완치의 목적이 아닌 지속적인 관리가 필요한 질환이다.
① 혈당 모니터링: 혈당의 모니터링은 투여된 인슐린의 양이 적절한지 쳥가하고 식후의 당 분해 정도를 반영한다. 또한 운동요법에 따른 혈당반응을 평가하고, 저혈당과 고혈당의 평가를 도와 적절한 치료를 할 수 있게 한다.
② 인슐린 치료: 체내의 인슐린 분비가 정상적이지 않으므로, 아동에게 최적의 혈당을 유지시키기 위해서는 식전과 취침 시에 여러 차례 인슐린을 투여해야 한다. 이를 위해 인슐린 자가주사 방법이나 보호자의 교육이 필요하다.
③ 영양요법: 아동의 정상발달을 위해 충분한 열량을 제공하되 고혈당 및 저혈당이 발생하지 않도록 세심한 식이관리가 필요하다. 당뇨병 환아도 당뇨병이 없는 아동과 영양 요규량이 동일하므로 식습관의 개선이 필요하다.
④ 운동요법: 신체활동은 인슐린 민감성 증가와 관련되며 규칙적인 운동은 혈당조절 능력 증가, 심폐기능의 위험인자 감소시킬 수 있다.
(2) 간호
: 소아당뇨 아동의 간호 중재는 지속적 관리를 위한 인슐린요법 및 식이에 대한 교육과 합병증 예방 및 안전사고 관리이다.
① 인슐린 자가주사요법
- 인슐린 자가주사가 가능한 아동 및 청소년의 경우 인슐리요법 첫 시작부터 바로 교육하며 보호자도 함께 교육하는 것이 좋다.
② 식이교육: 아동의 식습관을 사정하여 개선해야 하는 부분을 교육하고 식이관리의 중요성을 아동과 부모에게 함께 교육한다.
③ 저혈당 예방 및 안전사고 관리: 인슐린 투여 후 발생할 수 있는 저혈당을 예방하고 저혈당으로 인한 안전사고 예방을 위해 저혈당 증상 및 대처방법에 대한 교육이 필요하다.
(1) 치료 및 간호
① 혈당모니터링
현재 대상자의 경우, BST를 6AM, MD, 5PM, 10PM에 측정하여 혈당을 지속적으로 모니터링하고 있음.
② 인슐린 치료 투약처방
- 기저인슐린: glargine(Lantus solostar) 하루 한 번 투여 (기상 후 6AM 투여)
참고 자료
성미혜, 정향미, 김영희, 양영옥(2019), 근거기반간호 간호과정, 수문사, p. 257-258, 304
김영혜, 권봉숙, 김소희 외 공저(2021), 최신 아동건강간호학Ⅱ(개정판), 수문사, p. 425-438
서울아산병원 질환백과, ‘인슐린 의존성 당뇨병(Insulin-dependent diabetes mellitus)’, 2021.10.28. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30856
삼성서울병원 질환백관, ‘인슐린 의존성 당뇨병’, 2021.10.28. http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f309&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2575&CONT_CLS_CD=001020001010
충청남도교육청 학교보건 자료실, ‘소아당뇨 건강상담 보건교육자료 ’그린나래‘ (2021)’, 2021.10.28. http://www.cne.go.kr/boardCnts/view.do?boardID=440&boardSeq=2144609&lev=0&searchType=null&statusYN=W&page=1&s=cne&m=080809&opType=N