성인 A+ 복막염 케이스 문헌고찰+간호사정+간호진단11개+간호과정2개

소개글

"성인간호학 실습 A+ 복막염 케이스 문헌고찰+간호사정+간호진단11개+간호과정2개"
목차, 문헌고찰, 진단검사, 투약관리 전부 꼼꼼하게 작성된 케이스입니다.

제 케이스들은 어떤 교수님이 봐도 정말 한 눈에 들어오고 꼼꼼하게 작성됨이 강점이라고 하십니다.
올해 작성된 케이스라 더욱 도움이 되실 거에요.

[간호과정]
#1. 신체 면역력 저하와 관련된 감염 위험성
#2. 잦은 질병에 대한 스트레스와 관련된 비효과적 대처

자료 다운받으시고 A+ 받으시길 기대합니다. 감사합니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 일반적 사정
2) 간호력
3) 치료 및 경과
4) 신체검진
5) 진단검사
6) 투약

3. 간호과정
1) 가능한 간호진단
2) 우선순위 간호진단
3) 1) 수술 후 통증 및 근육약화와 관련된 신체 기동성 장애
4) 2) 복합적인 요인과 관련된 낙상의 위험

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
복막은 두 겹의 반투막으로 이루어져 있으며, 복강 내에 있는 모든 기관들을 감싸고 있는 낭이다.
복막염(petronitis)은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로 신속한 진단과 치료가 필요하다. 복광과 골반강 안쪽에 있는 벽측복막에는 체신경이 분포하고 있어 복막염 발생 시 날카로운 통증이 발생한다.

2. 원인
정상적인 장내 세균이 복막강 내로 침입하면서 발생한다.
자극이 심하지 않거나 감염원이 계속 작용하지 않으면 복막은 염증에 대하여 신체적인 방어 반응을 일으키고 국소적 염증과정을 차단시켜 감염에 대항할 수 있다. 궤양부위 천공, 총수 파열, 게실 천공, 간농양, 염증성 골반질환, 담낭파열, 수술 후 봉합부전, 복막 투석, 외상 등에 의해서 발생할 수 있으며, 급성 혹은 만성적으로 발생한다.

3. 병태생리
복막염은 전신에 심각한 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 문제와 수분, 전해질의 불균형 등을 초래한다.
복막염을 일으키는 흔한 미생물로는 장내에 정상적으로 상주하는 Esche-richia coli, Klebsiella, Proteus와 Pseudomonas 등이 있다. 균이 복강 내로 들어오면 염증반응과 면역반응이 나타난다.

적은 수의 균이 들어오면 염증반응과 면역반응이 나타난다. 적은 수의 균이 들어오는 경우에는 효과적으로 방어가 가능하지만, 많은 균이 들어오는 경우에는 복막염이 발생한다.

참고 자료

윤은자 외, 『성인간호학Ⅰ』. 수문사(1978)
윤은자 외, 『성인간호학Ⅱ』. 수문사(1978)
이은희 외, 『비판적 사고에 기반한 간호과정』 고문사(2021)
약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP2697
서울아산병원 의약품정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
삼성서울병원 질환백과 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do