아동간호학실습 호흡곤란증후군(RDS) Case study (A+자료, 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개글

"아동간호학실습 호흡곤란증후군(RDS) Case study (A+자료, 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 임상 양상 (Clinical Manifestation)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)
6. 선행 간호지식

Ⅱ. 간호사례
1. 간호력 (Nursing history taking)
2. 신체검진 (Physical examination)
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. Medication
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의 (Definition)
호흡곤란증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이것은 단일 질병으로서는 주로 미숙아에게 나타난다. 이것은 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10~20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태기간이 짧을수록, 출생시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 재태 기간 별로는 재태기간 28주 미만에서 60~80%, 32~36주에서 15~30%, 37주 이후에서 5% 정도 발생하며, 만삭아에서는 드물다. 출생 체중별로는 1,500g 미만의 극소체중아에서 30~40%의 빈도를 나타낸다. 일반적으로 전 출생아의 1~2%, 미숙아의 10~15%에서 발생한다.

2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
발생요인은 폐 미숙으로 인한 표면활성제의 생성 부족 혹은 신생아 가사로 인한 기능 억제이다. 표면활성제는 폐포의 공기-액체 경계면의 표면장력을 감소시켜 폐포의 팽창을 용이하게 하고, 또한 폐포가 쭈그러지는 것을 방지하는 물질이다. 표면활성제가 충분하지 않으면 폐가 동일하게 확장되지 않으며, 호기 시 폐포 허탈을 초래한다. 표면활성제가 없으면 폐포의 확장을 유지하기 어렵기 때문에 호기 시 신생아는 다시 폐포를 확장시키기 위해 많은 노력을 들여야 한다. 미숙아들은 호기 시마다 초기 폐 확장에 필요한 음압(60~75cm HO)만큼이나 많은 압력이 필요하다. 이와 같이 폐 확장에 많은 에너지를 사용해야 하기 때문에 미숙아들은 더 많은 산소를 필요로 하게 되고, 쉽게 지치게 된다. 미숙아가 지칠수록 확장되는 폐포의 수는 점점 줄어들게 되고, 폐 확장을 유지하는 능력의 결핍으로 무기폐가 광범위하게 나타난다.

발생기전은 폐포 내 표면활성제의 부족으로 폐포가 쭈그러져서 무기폐가 진행되고(폐내 단락 형성), 기능적 잔류 용량의 감소, 저항의 증가, 폐 순응도의 감소 등으로 저환기, 저산소증, 고탄산혈증 및 환기-관류비의 불균형 등이 초래된다.

참고 자료

이수연 외 27명(2019). 개정판 최신 아동건강간호학 총론. 수문사: 경기도 파주시
약학정보원. https://www.health.kr/main.asp . 2021. 05. 26일에 검색
방사선 촬영┃검사/시술/수술정보. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=524 . 2021. 05. 26일에 검색
요배양검사. https://labtestsonline.kr/tests/urineculture . 2021. 05. 26일에 검색