vSim Millie Larsen Part 2 case study 간호진단 7개 간호과정 3개

소개글

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목차

1. 간호력 (Nursing history)
1) 시설노인 건강력 조사
2) 혼동 사정 도구 CAM(Confusion Assessment Method)
3) 일상생활 수행능력 평가 Katz Index of Independence in Activities of Daily Living(ADL)
4) 약물관련 낙상 위험 점수 Medication Fall Risk Score
5) 모스 낙상 척도 Morse Fall Scale
6) 노인 전신 사정 척도 SPICES: An Overall Assessment Tool for Older Adults
7) 진단검사

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1) 병인론(Pathophysiology)
2) 임상 증상(Clinical Manifestation)
3) 진단검사(Diagnosis method)
4) 치료(Treatment)
5) 간호(Nursing Care)

3. 투약 (Medication and Fluid Administration)

4. 간호과정 (Nursing Process)
1) 우선순위 설정
2) 간호진단
3) 간호과정

5. 참고문헌 (References)

본문내용

요로감염증은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생한다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라진다. 요도의 감염증은 요도염, 방광의 감염증은 방광염, 콩팥의 감염증은 신우신염이나 콩팥염이라 불린다. 요관의 감염증은 요관염이라 하지만 요관에 감염이 생기는 경우는 매우 드물다.

1) 신우신염
신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염이다. 급성과 만성의 두 가지 형태가 있으며 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 한다.
- 원인: 방광이 주된 감염원이다. 급성신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 만성신우신염은 요역류나 만성적인 폐색이 있을 때 발생하며 급성 감염이 재발하여 서서히 만성으로 진행되나 급성신우신염의 병력이 없는 경우도 있다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거쳐 콩팥으로 퍼진다. 혈액과 림프순환이 이러한 세균의 통로가 되기도 한다. E.coli 가 하부 요로감염의 가장 주된 원인균이다. 그 외에 그람 음성간균과 enterococci 등이 있다.

2) 방광염 : 방광염은 방광벽의 염증으로서 주로 상행성 세균 감염으로 일어난다. 방광염은 흔히 증상이 있는 요로감염을 의미하며, 무균성 혹은 간질성 방광염은 감염이 없는 방광점막의 염증이다. 연구에 의하면 여성의 25%이상에서 요로감염이나 방광염을 경험한다. 남성은 요도가 길고 전립샘액의 항균성 때문에 50세 이전에는 방광염에 잘 걸리지 않는다. 요로감염은 치료 후에도 재발이 잘 되며, 약 20%에서 빈번한 재발을 호소한다.
- 원인 : 방광염의 가장 흔한 원인균은 E-coli, enterobacter, pseudomonas, serratia 등이다. 이런 병원균은 위장관의 상주균들로서 항문과 요도구로 인접해 있기 때문에 비뇨기 감염을 쉽게 일으킨다.

참고 자료

윤은자, 김숙영 외 공저 (2019), 성인간호학 Ⅱ, 수문사
정향미, 성미혜 외 공역 (2020), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
박명화 외. (2017). 노인간호학. 정담미디어.
NANDA-I(2018~2020) 간호진단 목록표
약학정보원 (health.kr)- 약물
화순전남대학교 병원- 녹내장(https://www.cnuhh.com/health/medicine/info.cs?act=view&infoId=839&searchKeyword=&searchCondition=&pageIndex=2 )
잦은 소변? 건강의 적신호일 수 있어요! 김완호 정형외과
https://www.koreanhypertension.org/reference/guide?mode=read&idno=4246 대한 고혈압학회 2018년 고혈압 진료지침.pdf
http://naver.me/IMQvnmKB 가톨릭대 대전 성모병원
http://naver.me/xWNhDDSO 가톨릭대 인천 성모병원