[성인간호학] 결핵환자 PBL 보고서 - 간호진단, 중재 13개씩

소개글

결핵환자 PBL 보고서입니다.
간호진단13개, 간호중재 13개

목차

1. 우리 팀의 그라운드 룰

2. 시나리오 분석
1) PBL 시나리오
2) 의미있는 사실
3) 현재적 문제/잠재적 문제
4) 문제와 관련된 원인 추론 및 우선순위 선정

3. 추가자료 분석
1) 추가자료 요구
2) 추가자료 목록과 분석
3) 생소한 용어 정리

4. 학습 주제 선정 및 발표
1) 주제 선정 및 분담
2) 발표 내용

5. 문제해결을 위한 간호중재

6. 부록
1) 느낀 점
2) 참고문헌

본문내용

당신은 00 병원 내과 중환자실 오후번 간호사이다
59세 나숨찬님은 과거 TB 로 인해 Lt pneumonectomy를 하신 분으로내원 4일전부터 fever URI sx develop 되고 dyspnea 심해져 LMC 방문하여 조절하였으나, 금일 dyspnea 더욱 악화되어 ER 내원하여 viral Pneumonia 진단하에 02 2L/min cannular로 공급받으며 본원 MICU로 입원
하였다. 내원당시 활력징후는 SpO2 88%, BP 130/90mmHg, HR 82회/min, RR 32회/min, T : 37.5 이였고, 청진시 오른쪽 아래폐에서 수포음이 들렸다. 현재 5% D/W 1000ml 을 40cc/hr 로 주입 중이다.

숨참님 : (간호사에게 신경질적으로) “ 숨쉬기도 어렵고 이렇게 사는게고통이야,,”

간호사(당신) : 나숨찬님 숨쉬기 어려우셔서 많이 힘드시죠 나숨찬님이 폐절제술과 폐렴 경험도 있으시고 지금 상기도 감염증 때문에 기관지에 이물질이 많아서 호흡이 힘드실 거예요. 지금 코로 산소 공급 중이니까 코로 최대한 숨 쉬시고 계속 호흡이 힘드시면 주치의에게 말하겠습니다. 너무 걱정하지 마시고 편안히 계세요.

숨참님 : “내가 옛날에 결핵을 앓았어요, 그래서 이렇게 계속 숨차고, 또괜찮다가 숨차서 병원 다니고 그래요,,, 완치는 어렵나요?”

간호가(당신) : 나숨찬님 결핵은 약을 꾸준히 잘 드시면 완치가 가능합니다. 그리고 지금 숨찬 건 결핵 때문이 아니에요. 너무 걱정하지 마세요. 숨이 찰 때 심호흡과 기침을 하시면 좀 나아지실 거예요. 심호흡은 숨을 천천히 들이마시고 잠시 숨을 멈춘 후 천천히 내쉬는 것을 2,3회 정도 반복하시면 되고 기침은 베개에 상체를 기대고 두 세 번 정도 강하게 콜록, 콜록 하시면 됩니다. 너무 걱정하지 마시고 편안히 숨 쉬면 조금 나아지실 거예요.

참고 자료

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