여성 실습 CASE A+/ 임신성 고혈압/ 간호진단 2개 급성통증, 오심/ 진단적 치료적 교육적 계획 포함

소개글

"여성 실습 CASE A+, 임신성 고혈압, 간호진단 2개 급성통증, 오심"에 대한 내용입니다.
진단적, 치료적, 교육적 계획에 이론적 근거도 탄탄하게 작성되어 있습니다.
모두 교재에 근거되어 있습니다.

목차

1. 수술과 관련된 급성통증
2. 마약성 진통제 사용과 관련된 오심

본문내용

간호중재

- V/S을 4시간마다 측정하여 BP, PR, RR, BT의 상승을 확인하였다.
- 통증의 사정을 위해 PQRST 척도로 질문을 하였다.
P: X , Q: 콕콕 쑤시듯이 아파요, R: 복부, S: NRS 6점, T: 지속적

- 통증을 예방하기 위해 IV PCA로 처방된 약물을 투약했다.
(Fentanyl 1500mcg, Naseron 0.3mg(+))

- IV PCA 사용 후 오심, 구토, 어지럼증과 같은 부작용을 확인한다.

- 편안한 체위를 취하도록 했고, 수술 후 합병증을 예방하고 통증을 경감시키기 위해 심호흡을 하도록 유도했다.

- 심호흡, 음악 등을 시행할 수 있도록 비약물적 중재인 전환요법을 교육했다.
- 통증을 참지않고 표현하도록 말하고, 통증이 있을 시 적절한 중재를 통해 통증 완화를 해드리겠다고 교육했다.

- 복용 및 투약하는 약물에 대한 설명을 했다.

참고 자료

여성건강간호학1, 박영주 외, 현문사(2020)
근거기반간호 간호과정, 성미혜 외, 수문사(2019)
약학정보원