ACLS 응급약물

목차

1. Epinephrine
2. Amiodarone
3. Atropine
4. Adenosine
5. Dopamine
6. Norepinephrine
7. Vasopressine
8. Lidocaine
9. Verapamil

본문내용

① Epinephrine
Action
-맥박: 심근 수축으로 심박수, 수축력 증가
-혈압: 수축기압 증가, 이완기압 감소, 말초저항 감소
Indication
-제세동에 반응하지 않는 무맥성 심실빈맥, 또는 심실세동, 무수축 등 모든 심정지 환자에게 투여한다.
-α 교감신경 흥분작용으로 심실세동 환자에서 제세동의 역치를 감소시키므로 쉽게 제세동이 이루어진다.
Dosing
-1mg IV 3~5분마다 투여한다.
-약물투여 시 중간 3-way가 아닌 환자 가까운 쪽에서 투여하고 정맥주사 뒤 20ml정도 수액을 flush한다.
Precautions
-정말 밖으로 샐 경우 조직의 괴사가 일어난다.
-알칼리성으로 bivon과 함께 투여 시 약리작용이 저하된다.
-심근수축력과 심박수의 증가로 심근허혈과 심실부정맥이 우려된다.

② Amiodarone
Action
-칼슘통로의 차단으로 심장 세포의 재분극이 지연되어
활동전위기간을 연장한다. 즉 흥분전도를 억제하는 작용을 한다.
Indication
-활동전위기간 지연으로 심실세동 및 심실빈맥 등 심실성 부정맥 치료에 효과적이다.
-심정지시 제세동과 에피네프린 투여 후 심실빈맥이나 심실세동 지속 시에 권장된다.
Dosing
-심정지시: 300mg+5%dw 20~30ml를 빠르게 정맥 주사한다. 3~5분 안에 150mg을 추가 투여할 수 있다.
-심실빈맥 시: 150mg을 10분 동안 정맥주사 한다. 처음 10분 동안 후, 필요시에 반복 투여한다.
-유지용량: 첫 6시간 동안은 분당 1mg의 속도로(360mg), 그 후 18시간 동안은 0.5mg/분의 속도로 (540mg) 투여한다.
-Maximum dose: 2.2g/day

참고 자료

없음